Gruter's retrobulbar alcohol injections. Jaensch (Zeitschr. F. Augenh., 1925)

Abstract

In 29 cases of glaucoma, patients were relieved of long-lasting, in some cases unbearable pain by injections of alcohol into the orbit by Guenther's injection, according to a report by Janesch. Technique: after cocaineization of the eye and pericorneal injection of cocaine with adrenaline, a curved cannula of a 2-gram syringe is pricked into the lower-inner and then upper-outer side of the eyeball, advanced to its posterior pole, and through it injected up to 1 cc. 70% alcohol. The pain experienced at first decreases after 10 seconds, and in 20-30 seconds is replaced by complete insensibility.

Full Text

По сообщению Jаеnsсh’a в 29 случаях глаукомы больные были освобождены от долго длившихся, в некоторых случаях невыносимых болей впрыскиваниями алкоголя в орбиту по Grutеr’у. Техника: после кокаинизации глаза и перикорнеальной ин’екции кокаина с адреналином изогнутая канюля 2-граммового шприца вкалывается с нижне-внутренней, а затем верхне-наружной стороны глазного яблока, продвигается до заднего полюса его, и через нее впрыскивается до 1 куб. сант. 70% алкоголя. Испытываемая вначале боль через 10 секунд уменьшается, а через 20—30 сек. сменяется полной нечувствительностью. Во всех случаях часов через 5 наступал ptosis, который исчезал через 2 недели, у многих больных наблюдались парезы двигательных мышц глаза, а у некоторых—exophtalmus и отек верхнего века, проходившие через неделю. Чтобы установить, насколько алкогольные ин’екции вредят зрительному нерву, автор предпринял ряд опытов на собаках. По его заключениям ретробульбарным алкогольным ин’екциям подлежат глаза слепые или с неуверенной световой проэкцией, где сильные боли не поддаются иному лечению. Преимуществами этого метода являются: сохранение глаза, отсутствие необходимости долгого стационарного лечения, какое требуется при resectio optico-ciliaris, и возможность проводить лечение амбулаторно. Единственный недостаток метода—это будто-бы понижение сопротивляемости роговицы против инфекций.