Epituberculous lung infiltration in children. Eliasberd и Neuland (Jahrb. f. Kingerheilk., Bd. 93), Rüscher (Kindertuberk., 1922, № 2), Langer (Zeitschr. f. Kinderheilk., Bd. 34), Epstein (Jahrb. f. Kinderheilk., Bd. 99)

Abstract

The authors report their observations of children with undoubted tuberculosis (bone, gland, or skin) who slowly developed a thickening in one lobe of the lung (often the upper right lobe) with blunted percussion and bronchial breathing over the thickened lobe, but without rales and mostly without fever.

Full Text

Eliasberd и Neuland (Jahrb. f. Kingerheilk., Bd. 93) сообщают о своих наблюдениях над детьми, страдавшими несомненным туберкулезом (костей, желез иди кожи), у которых медленно развивалось уплотнение в одной из долей легкого (чаще —в правой верхней) с затуплением перкуторного звука и бронхиальным дыханием над уплотненной долей, но без хрипов и, большею частью, без повышения температуры. Кашля обычно также не было, аппетит не ухудшался, и общее состояние детей оставалось хорошим. Продержавшись несколько недель или месяцев, увлотнение постепенно рассасывалось, начиная с периферии, и только на рентгеновских снимках оставалось небольшое затемнение у корня легкого. Не допуская возможности, чтобы столь обширные туберкулезные инфильтраты протекали так благоприятно, авторы полагают, что это—особая форма хронического нетуберкулезнбго заболевания легких, развившегося на туберкулезной почве, и потому назвали болезнь эпитуберкулозной инфильтрацией'’. Rüscher (Kindertuberk., 1922, № 2) приводит ряд наблюдений над детьми, подтверждающих наблюдения Eliasberg’a и Neulaud’a, но полагает, что эти инфильтраты стоят в этиологической связи с туберкулезом. Известно ведь, говорит он, что туберкулезная инфекция может вызывать и чисто воспалительные изменения, напр., „туберкулезный ревматизм” Роnсet; почему не допустить, что и в легких могут наблюдаться такие же изменения. специфичные по своей этиологии, но неспецифичные в патолого-анатомическом смысле? В работе Langer’a (Zeitschr. f. Kinderheilk., Bd. 34) сообщается новый факт, важный для выяснения этиологии „эпитуберкулезной инфильтрации“. Ребенку, перенесшему 4 года тому назад хроническое заболевание легких с инфильтратом в левой верхней доле, протекавшее совершенно, как „эпитуберкулезная инфильтрация“ Eliasberg’a и Neuland’a, введена была под кожу 1/10