The use of insulin in tbc. Unverricht (Münch. m. W., 1926, No. 36)

Abstract

The treatment of feeding by diet alone does not always succeed because of the lack of appetite, as is often the case in tbc patients. In such cases the use of insulin, which, by increasing the appetite, promotes the introduction of large quantities of food, is of great benefit.

Full Text

Лечение откармливанием путем одной только диэты невсегда достигает цели из-за отсутствия аппетита, как это часто наблюдается у tbc больных. В подобных случаях большую пользу приносит применение инсулина, который, усиливая аппетит, способствует введению больших количеств пищи. Unverricht предлагает начинать применение инсулина, у амбулаторных больных, с подкожнаго введения 5 ед. и, если больной эту дозу хорошо переносит, то ежедневно прибавлять по 5 ед., доходя таким образом до 50 ед. ежедневно; при этом необходимо следить за содержанием сахара в крови и назначать больному до и после инфекции инсулина сахаристые вещества, чтобы избежать наступления гипогликэмической реакции. Лучшим показателем успешного применения инсулина является усиление аппетита. Противоказаниями к этому лечению являются наклонность к кровохарканию и менструальный период у женщин. Наиболее подходящими для лечения инсулином являются случаи туберкулеза, протекающие хронически и без повышения t°; впрочем, редко наблюдающиеся очаговая и температурная реакция, а также установленная более низкая чувствительность к инсулину в случаях активнаго tbc в сравнении с неактивными формами, делают возможным, по мнению автора, применение инсулина и при активных формах tbc. Непоследнюю роль в успехе лечения инсулином играет психическое влияние этого средства на больного, благодаря быстро наступающему улучшению аппетита.