On surgical treatment of fibrous polyps of the skull base. Prof. Nikolsky (Vest. Khir. i Pogr. Obl., 1926, b. 23)

Abstract

Based on the material of 18 cases, the author believes that each case of skull base polyp should be surgically strictly individualized. Where it is possible to remove the polyp through natural routes, through the nose and mouth, the latter should be used in the first place.

Full Text

Проф. Никольский, основываясь на материале в 18 случаев, полагает, что каждый случай полипа основания черепа должен быть в оперативном отношении строго индивидуализирован. Там, где представляется возможность удалить полип через естественные пути, через нос и рот,— последние должны быть использованы в первую очередь. Аутотампонада, т. е. тампонада самой опухолью операционного поля после отсечения ножки полипа, является при этом целесообразной мерой, останавливающей бурное кровотечение. Напротив, перевязка наружной сонной артерии не уменьшает кровотечения в момент удаления полипа основания черепа, а поэтому она является бесцельной и излишней травмой. Положение головы по Rose, как мера, предупреждающая затекание крови в дыхательные пути,—способ вполне целесообразный. Впрочем смерть больных при оперировании полипов основания черепа обусловливается нестолько кровотечением, сколько параличем сердца вследствие изменений последнего. Хлороформный наркоз при операциях полипов основания черепа должен быть сведен до мининума и лучше заменен местной анэстезией.