Surgical treatment of maxillary sinusitis

Abstract

The author recommends resorting to radical surgery for chronic, prolonged maxillary sinusitis, which is performed under local anesthesia in a certain way.

Full Text

Б. С. Шендер (Вест. Р.- л.-о., 1927, № 3—4) рекомендует при хронических, затянувшихся гайморитах прибегать к радикальной операции, которая производится под местной анэстезией следующим образом: в угол рта вводится сложенная в несколько раз полоска марли— для выведения затекающей крови, затем проводится разрез от складки верхней губы над зубом мудрости, заходящий на 1 сант. за уздечку, мягкие части отодвигаются кверху распатором, отслаивается мукоза нижней и боковой стенок нижнего носового хода, между отслоенной мукозой и костной стенкой вводится смоченная в растворе кокаин-адрекалина полоска марли, долотом пробивается отверстие в области fossae caninae, и через него осматривается мукоза Highmor’овой полости; отечная, уплотненная или полипозно разросшася часть ее выскабливается, затем полость тампонируется смоченной в растворе кокаин-адреналина марлей, сдалбливается боковая костная стенка носа (причем остается нетронутым proc. frontalis), введенная между слизистой и боковой костной стенкой носа марля удаляется, из открывшейся слизистой носа со стороны Highmоr’овой полости выкраивается 4-угольный лоскутки заворачивается внутрь полости, откуда предварительно удаляется положенный туда тампон; затем полость заполняется со стороны носа виоформными тампонами, и рана со стороны рта зашивается наглухо. Таким образом при этой операции сохраняются полностью вся слизистая носа, нижняя носовая раковина; а также остаются нетронутыми передний край aperturae pvriformis и canalisnaso-lacrymalis.                    P.