Surgical treatment of cholelithiasis. Anschütz (Deut. med. Woch., 1926, No. 44)

Abstract

The author believes that in the case of gallstones, early surgical intervention in the Enderlen-Hotz sense (i.e. before 40 years of age), especially during the interval between attacks, is all the more advisable, because the danger of surgery during an attack (with fever or jaundice) increases significantly with age. On the contrary, being performed during a pause, the operation becomes only slightly more dangerous with age (up to the age of 60 the mortality rate is 1-2, later - 4 to 5).

Full Text

Anschütz полагает, что при желчных камнях раннее оперативное вмешательство в смысле Enderlen’a-Hotz’a (т. е. до 40 лет), притом во время интервала между приступами, является тем более показанным, что опасность операции во время приступа (при лихорадке пли желтухе) с возрастом значительно повышается. Напротив, будучи производима во время паузы, операция с возрастом делается лишь немного более опасною (до 60 лет % смертности равен 1—2, позже—от 4 до 5) Впрочем принципиально производить операцию возможно рано,—так, как это рекомендуется при аппендиците,—автор при желчных камнях не советует: при легких припадках, по его мнению, можно ограничиваться неоперативным лечением и лишь при более сильных прибегать к операции. Отдаленные результаты оперативного лечения желчнокаменной болезни, по А.. иногда бывают невполне удовлетворительны; лучшие результаты могут быть получены, если усовершенствовать технику операции, оперировать своевременно и избегать случаев с нервной дисфункцией.