To the topography of the stomach. Maksimovich (Arch. f. klin. Chir. Bd. 144, H. 1)

Abstract

The author investigated on 103 cadavers and 200 radiographs the topographic location of the stomach. According to the author, in the location of the latter we should distinguish: 1) direction of the longus, 2) position of the cardiae and 3) position of the pylorus. Three main types of gastric location can be distinguished: vertical, horizontal and oblique transitional.

Full Text

Максимович исследовал на 103 трупах и 200 рентгенограммах топографическое расположение желудка. В расположении последнего, по автору, следует различать: 1) направление длинника, 2) положение cardiae и 3) положение привратника. При этом можно различать 3 главных типа расположения желудка: вертикальный, горизонтальный и косой переходный. При жизни различные факторы, как возраст, состояние питания и пр., влияют на типовое положение. Вертикальный тип встречается преимущественно у женщин, горизонтальный—у мужчин, косой приблизительно одинаково у обоих полов. Вертикальное положение встречается чаще у длинногрудых суб’ектов с отлогим грудным отверстием. Горизонтальному типу соответствуют короткая грудь и переднезаднее направление краев нижнего отверстия грудной клетки. Косое направление желудка соответствует средней форме грудной клетки. Cardia находится между IX и XII грудными позвонками, привратник — между ХII грудным и III поясничным позвонками в зависимости от типового расположения желудка. При горизонтальном желудке, cardia лежит ниже, привратник же, напротив, выше, при вертикальном типе—наоборот. Нижняя граница большой кривизны соответствует I—IV поясничным позвонкам. Вертикальное положение желудка предрасполагает к гастроптозу. Оперативный подход к желудку должен быть различным в зависимости от распространения патологического процесса, вида хирургического вмешательства и типового положения желудка, из которых последнее с известной вероятностью можно распознать при помощи наружных признаков.