Symptom of "tethering" in tbc spondylitis

Abstract

The author observed a peculiar reaction of the dorsal musculature in spondylitis, which is expressed in the fact that from the top of the angular curvature of the spine two divergent muscle pulls go upward, to the inner edge of the shoulder blades, which are especially prominent against the background of atrophied dorsal musculature.

Full Text

П. Г. Корнев (Вест. Хирур. и Погр. Обл., кн. 25, 1927) наблюдал при спондилитах своеобразную реакцию дорзальной мускулатуры, выражающуюся в том, что от вершины углового искривления позвоночника идут кверху, к внутреннему краю лопаток, два расходящихся мышечных тяжа, которые особенно рельефно выдаются на фоне атрофированной спинной мускулатуры. Для этого нужно положить больного на живот с вытянутыми вдоль туловища руками и опущенной головой; при этом все мышцы расслабляются, и никаких тяжей не видно. Заставляя затем больного поднять голову или верхнюю часть туловища, а также опереться на локти, можно видеть появление мышечных тяжей, идущих от вершины gibbus’a к верхней части внутреннего края лопаток; тяжи эти поднимают кожу, образуя треугольную площадку с приподнятой вершиной на gibbus’e, резко ограниченную с боков кожными складками, а верхним основанием постепенно сливающуюся с общей плоскостью спины. Этот мышечный симптом „вожжей“ наблюдается почти в 75% всех случаев tbc спондилита.

И. Цимхес.