On the possibility of intoxication of the personnel of medical offices when they are contaminated with small amounts of mercury

Abstract

In order to find out what the possibilities of mercury intoxication are in the conditions of medical offices, where the amount of lost mercury is not large (for example, when filling teeth or when measuring blood pressure with a mercury manometer), a corresponding examination was carried out in one of the offices of the dispensary, where the splashing of mercury occurred.

Full Text

С целью выяснить, каковы возможности ртутной интоксикации в условиях врачебных кабинетов, где количество теряемой ртути не велико (например, при пломбировании зубов или при измерении кровяного давления ртутным манометром) на ми в одном из кабинетов диспансера, где произошло разбрызгивание ртути, проведено соответствующее обследование.

Было установлено, что вследствие нарушения правил работы с аппаратом Рива- Роччи ртуть под давлением вылилась из прибора, и большая ее часть попала на пол. Так как пол был многощелевым, значительное количество пролитой ртути попало в щели и подпольное пространство. Именно с этим обстоятельством и можно связать присутствие паров ртути в воздухе.

Так, в кабинете (№ 2) были обнаружены пары ртути: на уровне пола 0,0002 мг/л, в зоне дыхания — от 0,00006 до 0,00008 мг/л. Пары ртути были также обнаружены в коридоре — 0,0002 мг/л, в двух соседних кабинетах, непосредственно с первым не связанных, — 0,00013 и 0,0002 мг/л.

Так как в первые дни никаких мер, кроме проветривания, не было принято, со держание паров ртути продолжало оставаться высоким. Так, в кабинете № 2 на уровне пола в последующие дни было найдено 0,00013 мг/л, в зоне дыхания —от 0,00008 до 0,000125 мг/л, в соседних кабинетах — 0,000052 и 0,00013 мг/л, в коридоре — 0,000052 мг/л.

Ввиду того, что часть работников диспансера предъявляла жалобы, характерные для начальных форм меркуриализма, в целях устранения возможности развития отравления парами ртути было предложено временно закрыть кабинет, произвести вскрытие и очистку подпольного пространства от ртути, применить химические средства для дегазации, настлать новый пол и покрыть его линолеумом, изолировав тем самым подпольное пространство.

Все эти мероприятия проводились при регулярном контроле за состоянием воздушной среды.

В результате проведения части этих мероприятий и интенсивного проветривания помещений уже через неделю содержание паров ртути значительно понизилось. На пример, в кабинете № 2 было обнаружено на уровне пола уже 0,00004, в зоне дыхания — 0,000025 мг/л, в соседних же кабинетах — 0,00003 и 0,000036 мг/л.

Когда большая часть указанных мероприятий была выполнена, содержание па ров ртути во всех помещениях превышало предельно допустимую концентрацию всего в полтора-два раза.

Важно отметить, что пары ртути обнаруживались и в других кабинетах, следовательно, надо помнить об опасности хронического ртутного отравления и для тех работников, которые, находясь в данном помещении, с аппаратами не работают. В частности, эти работники также предъявляли жалобы, характерные для микромер-куриализма, почти у всех обнаружена в моче ртуть.

Приведенные данные свидетельствуют о необходимости предъявлять определенные требования к устройству кабинетов, в которых применяются ртутные приборы. Вместе с тем важно немедленно тщательно собирать пролитую ртуть. Это облегчается, если применять пылесос с подключенной к нему склянкой Дрекселя. Столы, на которых проводится работа с ртутным манометром и осциллографом, должны иметь бортики и уклон к середине для предотвращения стекания ртути на пол. В полу не должно быть щелей. Только при выполнении этих мер, а также при периодических обследованиях помещений и работающих в них людей можно полностью исключить возможность их интоксикаций.