Diagnosis and treatment of sinusitis by displacement or Proetz method

Abstract

The authors studied the method of displacement for diagnosing and treating sinusitis, having visited Rroetz personally. The principle of this method is based on replacing the air contained in the sinuses with a fluid.

Full Text

Le Mèe и Boucher (Les annales d’oto-laryngologie, № 6, 1932 г.) изучили метод перемещения для диагностики и лечения синуситов, побывав лично у Рroetz‘a. Принцип этого метода основан на замещении воздуха, содержащегося в синусах,—жидкостью. Контрастным веществом служил липоиодоль, содержащий 11% иода. Жидкость вливали в полость носа, заставляли больного произнести звук „е", применяли прерывистую аспирацию баллоном, получали постепенное наполнение синусов липоиодолем. Вводилось до 8 кб. см. липоиодоля без всякой реакции. R-графия применялась в сидячем положении больного с горизонтально направленными лучами. Благодаря этому, удавалось изучить все синусы и обнаружить добавочные клетки. Большое значение авторы придают функции входного отверстия в пазухе, которое является важным пунктом сосудисто-нервной системы синуса. Введение контрастного вещества посредством канюли или пункции исключает возможность изучить функцию синуса. Обычно липоиодоль исчезает полностью через 96 часов. Задержка эвакуации указывает на заболевание синуса. Необходимо применять повторные снимки через 96 часов после вливания липоиодоля. Авторы различают для инъекции 3 позиции: I—для основной пазухи и заднего решетчатого лабиринта, II—для верхне-челюстной и III—для лобной пазух. В первом случае больной, лежа на спине, запрокидывает голову кзади так, чтобы перпендикуляр к основанию проходил через подбородок и наружный слуховой проход. Во втором случае—при лежании б-го на животе. Метод R-графии с вертикальной головой и горизонтально направленными лучами позволяет изучить точно дно синуса, величину и границы полости, а также поверхность слизистой. Метод перемещения позволяет воздействовать на слизистую пазух различными медикаментозными веществами, без повреждения входного отверстия синуса, не вызывая болей и вторичной реакции.

И. И. Щербатов.