Occupational hygiene and prevention of occupational diseases at the All-Union meeting of industrial and sanitary doctors (27-30 / XI 1962, Kazan)

Abstract

The meeting was attended by about 500 delegates and guests from all Union republics, territories, regions, autonomous republics, researchers from the Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences and other research institutes of occupational health and occupational diseases and medical institutes; employees of sanitary and epidemiological departments of the Ministry of Health of the USSR, union republics; industrial sanitary doctors of all levels of the sanitary service.

Full Text

В работе совещания приняли участие около 500 делегатов и гостей из всех союзных республик, краев, областей, автономных республик, научные работники Института гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР и других научно-исследовательских институтов гигиены труда и профзаболеваний и медицинских институтов; работники санэпидуправлений Министерства здравоохранения СССР, союзных республик; промышленно-санитарные врачи всех звеньев санитарной службы.

Прогресс техники, механизация и автоматизация производственных процессов создают возможность повышения производительности труда, а это ведет к большим переменам в промышленности. Меняются обстановка и содержание условий труда. Стирается граница между умственным и физическим трудом.

Дело ликвидации профессиональных заболеваний является вопросом большой государственной важности. В решении этой задачи значительная роль принадлежит работникам гигиены труда, занятым как в научных учреждениях, так и санэпидстанциях.

Совещание открыл начальник тоссанинспекции Министерства здравоохранения СССР К. Ф. Смирнов.

В докладе главного инспектора гигиены труда государственной санитарной инспекции Министерства здравоохранения СССР Л. В. Янина большое место было уделено вопросам борьбы с профессиональными заболеваниями (силикозом и вибрационной болезнью).

Докладчик отметил, что санитарное состояние промышленных предприятий и условия труда на них из года в год улучшаются. Снижаются профессиональные заболевания среди рабочих промышленных предприятий, а также число случаев пневмокониозов в угольной и горнорудной промышленности. В докладе были отмечены недостатки предупредительного и текущего санитарного надзора на промышленных предприятиях, анализа общей заболеваемости рабочих с временной утратой трудоспособности.

С большим вниманием был заслушан доклад действительного члена АМН СССР проф. Л. К. Хоцянова «Научные основы и пути ликвидации профессиональных заболеваний».

На совещании обсуждался также ряд конкретных проблем -по изучению и обобщению опыта борьбы с важнейшими профессиональными заболеваниями.

Представляли интерес сообщения Донецкого института физиологии труда и Криворожского института гигиены труда и профессиональных заболеваний об итогах научных исследований по профилактике, патогенезу и лечению силикоза.

О работе государственного санитарного надзора по предупреждению заболеваний- пневмокониозами рабочих угольной и горнорудной промышленности доложили начальник отдела промышленной гигиены Минздрава РСФСР Л. С. Розанов и Г. Е. Цанко.

О работе по профилактике силикоза на шахтах сообщили делегаты Донецкой, Карагандинской, Криворожской и Шахтинской санэпидстанций.

Об опыте работы по профилактике силикоза на предприятиях машиностроения рассказали зав. отделом промышленной гигиены санэпидстанции Москвы А. В. Цессарский, промсанврачи санэпидстанций Куйбышевского района Москвы Мечковская и СЭС Тракторнозаводского района Челябинска (А. Т. Григорьева).

Совещание большое внимание уделило вопросам профилактики и лечения вибрационной болезни. Этой теме были посвящены доклады зав. кафедрой гигиены труда Ленинградского санитарно-гигиенического института проф. Е. Ц. Андреевой-Галаниной и санэпидстанции Ленинграда (А. И. Майорова). 

Об опыте работы медсанчастей машиностроительных предприятий Казани по борьбе с вибрационной болезнью рассказала врач Л. А. Нахабина. Она отметила, что правильная организация гигиены труда с вибрирующими установками гарантирует безопасность работающим.

Представитель Киевского института гигиены труда и профзаболеваний сообщил о научных исследованиях в области токсикологической оценки ядохимикатов и профилактики отравлений ими в СССР. Докладчик указал, что в связи с химизацией сельского хозяйства, предусматривающей применение разнообразных минеральных удобрений ядохимикатов, большое значение приобретают изучение токсических свойств новых химических препаратов и разработка мер профилактики интоксикаций как при получении, так и при применении их в сельском хозяйстве.

Ряд актуальных вопросов гигиены труда и профилактики профзаболеваний был поднят в прениях.

Заведующий клиникой Института гигиены труда и профзаболеваний АМН проф. К- П. Молоканов высказал мнение о необходимости организации профпатологической службы в СССР в виде профпатологических кабинетов и отделений при медсанчастях, профпатологических диспансеров, задачей которых должна быть борьба за снижение и ликвидацию профессиональных заболеваний. Проф. К- П. Молоканов изложил проект Положения о профилактической службе в СССР, разработанный Институтом гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, и рекомендовал обсудить его в Министерствах здравоохранения СССР и союзных республик.

Опытом работы профпатологического отделения Казани поделился доцент Казанского мединститута И. Е. Голубовский. Он внес следующее предложение. В тех промышленных городах, где нет институтов гигиены труда и профзаболеваний, необходимо организовать отделение профболезней с консультативным профпатологическим кабинетом, чтобы это отделение стало методическим центром в городе по профилактической работе на предприятиях. Это отделение должно работать в тесном контакте с санэпидстанциями, промсанврачами и иметь связь с институтами гигиены труда и профессиональных заболеваний.

Поделилась опытом работы кабинета профпатологии в Минске врач-профпатолог 1-й клинической больницы БССР Л. Л. Контарович. Она сообщила, что в Минске открыто 6 кабинетов профпатологии при клинических больницах и медсанчастях. Эти кабинеты взяли на себя всю работу по проведению периодических и предварительных медосмотров.

Начальник медсанчасти М. В. Турханова рассказала о работе медсанчасти НПУ «Альметьевнефть» по обслуживанию рабочих.

На совещании были обсуждены: проект штатно-организационной структуры СЭС по разделу промышленно-санитарного надзора, табель оснащения промышленносанитарных отделений, лаборатории СЭС, рекомендации по объему лабораторных исследований в санэпидстанциях и Положение об учете, регистрации и расследовании профотравлений и профзаболеваний.

В прениях промышленно-санитарный врач Запорожской областной санэпидстанции В. А. Райцина остановилась на некоторых вопросах, которые являются тормозом в работе по промсаннадзору. Она обратила внимание, что санитарные нормы проектирования необходимо изменить, например, размеры индивидуальных шкафчиков для спецодежды 30 х 50 см для металлургических предприятий неприемлемы, ибо в такой узкий шкафчик суконная куртка, брюки, валенки и шляпа не вмещаются. Дефектом является и то, что для этих предприятий не предусматриваются сушилки для спецодежды. Нет камеры обеспыливания на металлургических заводах. До сих пор нет норм на допустимый уровень лучистого тепла. Пятикратный воздухообмен в душевых недостаточен, так как повышенная влажность (80—90%) вызывает появление плесени, осыпание штукатурки. Рабочие постоянно предъявляют жалобы на полы бытовых помещений из метлахской плитки — они холодные. Разработка гигиенических норм очень отстает от роста новой техники, от внедрения в промышленность новых химических веществ. На многие новые химические вещества, применяемые в промышленности, до сих пор не разработаны предельно допустимые концентрации. Для полноценной работы нужно расширить мероприятия по повышению квалификации промсанврачей, оснастить лаборатории необходимой аппаратурой и дать в руки законодательство.

Проектные организации чрезвычайно увлекаются проектированием бесфонарных зданий и часто в многопролетных горячих цехах. Форма 3—1 не пригодна для глубокого изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Следует признать уже устаревшими правила от 1954 г. для руководства по проведению предупредительного и текущего санитарного надзора в РТС.

Совещание приняло развернутую резолюцию, в которой нашли отражение задачи стоящие перед санитарной практикой и гигиенической наукой в деле снижения общей заболеваемости и ликвидации профессиональных болезней.