Заболеваемость с временной утратой трудоспособности на предприятиях химической и нефтехимической промышленности Республики Татарстан за 1986-1992 годы

Полный текст

Химизация народного хозяйства, основанная на широком применении химических продуктов, увеличивает контакт и возможность вредного действия химических веществ на работающих, влияет на уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), причиняет ущерб здоровью работающих и экономике.
Госкомитетом санэпиднадзора Республики Татарстан проанализирована ЗВУТ в целом по предприятиям химической и нефтехимической промышленности и по отдельным предприятиям (НПО «Завод СК им. Кирова», ПО «Тасма», Менделеевский химзавод им. Карпова, ПО «Хитон», АО «Казаньрезинотехника», ПО «Нижнекамскнефтехим», ПО «Нижнекамскшина», ПО «Оргсинтез», ГАО «Полимерфото, ПО «Татхимфармпрепара|*ты»). Работающие на предприятиях этой отрасли подвергаются воздействию вредных химических паров и газов, пыли, неблагоприятных метеорологических условий, шума, работают в условиях дефицита дневного света (ПО «Тасма»), заняты тяжелым физическим трудом (ПО «Нижнекамскшина»).
Основные производства характеризуются непрерывным технологическим процессом и соответственно значительным числом работающих в ночных сменах. Работа операторов связана с нервно-психическим напряжением. В некоторых производствах высока степень механизации и автоматизации (ПО «Нижнекамскнефтехим», Новоменделеевский химзавод, ПО «Оргсинтез»). В то время на большинстве предприятий технология производства морально и физически устарела: Менделеевский химзавод (производство хлористого бария и др.), ПО «Оргсинтез» (производство фенола и ацетона, окиси этилена первой очереди и др.), ПО «Тасма» (цехи №№ 4 и 22), ПО «Завод СК им. Кирова» (производство бутадиенового каучука, тиокола).
Вопросы об улучшении условий труда работающих в отрасли ежегодно рассматривались на пленумах (президиумах) рескома профсоюза рабочих химических отраслей промышленности. Состояние условий труда проверяли комиссии с участием врачей по гигиене труда СЭС, доверенных врачей, технических инспекторов профсоюза.
В 1991 г. проведен совместный пленум Татарского рескомов профсоюза работников химических отраслей промышленности и профсоюза работников здравоохранения с повесткой дня: «О совместной работе медицинских работников, администрации и профкомов предприятий по снижению заболеваемости трудящихся отрасли», который утвердил «Программу действий по снижению заболеваемости трудящихся отрасли».
Нами проанализирована ЗВУТ согласно методике анализа данных отчета «О причинах заболеваемости с ВУТ (Ф16-ВН)», при этом влияние социальных факторов в полной мере не учитывали; состояние ЗВУТ оценивали исходя из условий труда. Заболеваемость трудящихся предприятий химической и нефтехимической отраслей промышленности в 1986—1991 гг. имела тенденцию к росту. Наиболее высокий уровень ЗВУТ был отмечен в 1991 г. (в случаях— 81,7, в днях— 1072,0). Выше средних показателей заболеваемость была в 1989 г. (в случаях — 76,0, в днях — 907,1), в 1990 (в случаях — 89,4, в днях — 1006,1), в 1992 г. (в случаях — 73,2, в днях — 998,2), на уровне средних показателей — в 1986 и 1987 гг. (в случаях — 69,0, в днях— 835,3 и 60,9, 783,0). В 1992 г. ЗВУТ по сравнению с таковой в 1991 г. снижена на 10,6% в случаях и на 6,9% в днях нетрудоспособности, причем на всех предприятиях отрасли. В то же время в целом по отрасли возросли дни нетрудоспособности, вызванные кишечными инфекциями (на 11,7%), психическими расстройствами (на 0,9%), болезнями периферической нервной системы (на 13,2%), ревматизмом в активной форме и хроническими болезнями сердца (на 19,4%), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (на 5,9%), гастритами и дуоденитами (на 2,7%), болезнями женских половых органов (на 1,9%), травмами и отравлениями по пути на работу и с работы (на 3,2%), травмами и отравлениями в быту (на 2,4%).
В последние годы растет средняя длительность случая: если в 1989 г. она была равна 12,2, то в 1991 г.— 13,1, в 1992 г.— 13,6, то есть повышается тяжесть заболеваний.
Наиболее высокая заболеваемость в течение ряда лет наблюдается на АО «Казаньрезинотехника», ПО «Хитон», ПО «Татхимфармпрепараты», особенно на ПО «Нижнекамскшина», где причины заболеваемости связаны с условиями труда: высокая загазованность и запыленность на рабочих местах — следствие неудовлетворительной работы вентиляционных систем. Значительная часть последних находится вообще в нерабочем состоянии, многие из них не обеспечивают проектную производительность. Неудовлетворительно работают тепловые завесы, имеют место сквозняки. Не удовлетворяют требованиям санитарных норм температура и влажность. Отмечаются монотонный тяжелый физический труд и превышение допустимого уровня шума. Растет частота психических расстройств, болезней периферической нервной сист темы, ревматизма, ишемической бс*% лезни сердца, гастритов и дуоденитов.
На ряде участков АО «Казаньрези нотехника» отмечается повышенная загазованность хлоропреном, бензином, этилацетатом, свинцом, аммиаком и др. Одними из причин заболеваемости являются устаревшее оборудование и недостаточная его герметизация. На рабочих местах операторов оплеточных машин и прессовщиков шум превышает допустимый уровень на 15 и более ДВА. На предприятии регистрируется профессиональное заболевание — кохлеарный неврит. Не улучшаются условия тру-л да на участке освинцевания рукавовЛ Возросла частота кишечных инфекций, психических расстройств, ревматизма, гипертонической болезни, острых фарингитов и ангин, болезней верхних дыхательных путей, пневмоний, язвенной болезни желудка, гастритов, инфекций кожи и подкожной клетчатки, травм в пути на работу и с работы.
На ПО «Хитон» в производственных помещениях отмечается дисбаланс приточного и выбрасываемого воздуха, что способствует возникновению сквозняков. Не отвечают санитарных гигиеническим требованиям работе места в аэрозольном и лакокрасочном производствах. Условия труда основных профессий ПО «Хитон» Казанским мединститутом [1] оценены как неблагоприятные. Установлена связь ЗВУТ с наиболее неблагоприятными условиями труда. ЗВУТ на предприятии в 1992 г. по сравнению с таковой в 1991 г. снижена. В то же время повысилась частота расстройств периферической нервной системы, болезней глаз, ревматизма, пневмоний, язвенной болезни желудка, инфекций кожи.
Ни на одном предприятии не решен вопрос о полном устранении,контакта беременных с вредными факторами, так как при трудоустройстве их оставляют работать в пределах промышленной территории.
Важным фактором оздоровления является правильное питание. В настоящее время из-за высоких цен многие работники перестали пользоваться столовыми. Стремление улучшить питание за счет дотаций положительного эффекта не дают из-за отсутствия контроля за их использованием. Более того, на предприятиях вообще отказываются от диетического питания (ПО «Хитон», ПО «Оргсинтез», ПО «Казаньрезинотехника и др. Все это не может не влиять на повышение частоты заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Аттестация рабочих мест на всех предприятиях проводилась в 1988— 1989 гг. И хотя сроки повторной аттестации (3 года) прошли, большинство предприятий к этой работене приступает.
Самый низкий уровень ЗВУТ в 1992 г. был зарегистрирован на ПО «Оргсинтез». Администрация и проф" ком предприятия, цеховые врачи и врачи гигиены труда районного центра госсанэпиднадзора ведут активную работу, направленную на снижение заболеваемости. Цеховыми врачами заболеваемость анализируется по цехам и участкам; часто и длительно болеющие работники поставлены на учет, для них планируются различные оздоровительные мероприятия.
ВЫВОДЫ
1. Анализ ЗВУТ на предприятиях химической и нефтехимической промышленности Республики Татарстан с 198G по 1992 г. показал тенденцию к ее росту (в случаях и днях нетрудоспособности), особенно кишечных инфекций, психических расстройств, болезней периферической нервной системы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов, болезней женских половых органов, травм и отравлений в быту и в пути на работу и с работы.
2. Причинами роста заболеваемости являются постоянно действующие факторы условий труда: загазованность и запыленность воздуха рабочей зоны вредными химическими соединениями, неблагоприятный микроклимат, шум, напряженный физический труд и др.
3. Производства отрасли нуждаются в коренной реконструкции и модернизации.
4. Благодаря целенаправленной работе администрации, медицинских работников, профсоюзных комитетов ПО «Оргсинтез» на предприятии наблюдается сравнительно низкая ЗВУТ.

Об авторах

В. В. Морозов

Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Республики Татарстан; Казанский городской центр Госсанэпиднадзора

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

М. З. Минниярова

Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Республики Татарстан; Казанский городской центр Госсанэпиднадзора

Email: info@eco-vector.com
Россия

В. А. Харитонов

Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Республики Татарстан; Казанский городской центр Госсанэпиднадзора

Email: info@eco-vector.com
Россия

Л. К. Ямпольская

Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Республики Татарстан; Казанский городской центр Госсанэпиднадзора

Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы