Особенности течения фокальной эпилепсии у беременных

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить особенности течения фокальной эпилепсии в период беременности.

Методы. Исследованы 70 беременных с симптоматической фокальной эпилепсией за период с 2013 по 2017 гг.

Результаты. Средний возраст дебюта эпилепсии составил 18,2±0,6 года. Средняя длительность эпилепсии к моменту возникновения беременности составила 6,6±0,7 года. Отсутствие припадков отмечено у 15 (21,4±4,9%) женщин. Припадки во время беременности зарегистрированы у 55 (78,6±4,9%) женщин: учащение припадков - в 22 (31,4±5,5%) случаях, снижение их частоты - в 17 (24,3±5,1%), частота не изменилась - в 8 (11,4±3,8%) случаях, у 8 (11,4±3,8%) женщин диагностирован дебют эпилепсии в период беременности. В период беременности у 72,7% женщин с отсутствием припадков в течение года до беременности припадки не возникали. Из получавших лечение 52 женщин с эпилепсией, диагностированной до беременности, учащение припадков зафиксировано у 21 (40,4%), что можно объяснить несоблюдением режима, депривацией сна и нарушением приверженности к терапии у 15 (71,4%) из них. У 1 (1,4±1,4%) женщины после внезапного прекращения приёма антиэпилептического препарата во время беременности задокументирован генерализованный судорожный эпилептический статус.

Вывод. Риск возникновения приступов во время беременности ниже у женщин с отсутствием приступов в течение года до беременности; несоблюдение режима, депривация сна и нарушение приверженности к терапии могут привести к ухудшению течения эпилепсии во время беременности.

Об авторах

Шахла Ягуб кызы Меликова

Азербайджанский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: neuro81@rambler.ru
г. Баку, Азербайджан

Список литературы

  1. Borgelt L.M., Hart F.M., Bainbridge J.L. Epilepsy during pregnancy: focus on management strategies. Intern. J. Women’s Health. 2016; 8: 505-517. doi: 10.2147/IJWH.S98973.
  2. Tomson T., Battino D., Bonizzoni E. et al. Dose-dependent risk of malformations with antiepileptic drugs: an analysis of data from the EURAP epilepsy and pregnancy registry. Lancet Neurol. 2011; 10: 609-617. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70107-7.
  3. Battino D., Tomson T., Bonizzoni E. et al. Seizure control and treatment changes in pregnancy: observations from the EURAP epilepsy pregnancy registry. Epilepsia. 2013; 54 (9): 1621-1627. doi: 10.1111/epi.12302.
  4. Harden C.L., Meador K.J., Pennell P.B. et al. Practice parameter update: management issues for women with epilepsy - focus on pregnancy (an evidence-based review): teratogenesis and perinatal outcomes: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. Neurology. 2009; 73 (2): 133-141. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181a6b312.
  5. La Neve A., Boero G., Francavilla T. et al. Prospective, case-control study on the effect of pregnancy on seizure frequency in women with epilepsy. Neurol. Sci. 2015; 36 (1): 79-83. doi: 10.1007/s10072-014-1908-0.
  6. Дмитренко Д.В., Шнайдер Н.А., Егорова А.Т. и др. Контроль над эпилептическими приступами во время беременности. Пробл. женского здоровья. 2014; 2 (9): 36-45.
  7. Якунина А.В., Повереннова И.Е., Вельдяксова Е.Д. Особенности течения фокальной эпилепсии в период беременности и после родов. Сибирское мед. обозрение. 2017; (1): 63-69. doi: 10.20333/2500136-2017-1-63-69.
  8. Thomas S.V., Syam U., Devi J.S. Predictors of seizures during pregnancy in women with epilepsy. Epilepsia. 2012; 53 (5): 85-88. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03439.x.
  9. Vajda F.J.E., Hitchcock A., Graham J. et al. Seizure control in antiepileptic drug-treated pregnancy. Epilepsia. 2008; 49 (1): 172-176. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01412.
  10. Магалов Ш.И., Багирова Х.Ф., Меликова Ш.Я., Алекперова С.П. Последствия неадекватного лечения эпилепсии у беременных. Азербайджанский психиатр. ж. 2017; 1 (31): 101-107.
  11. Schmidt D., Canger R., Avanzini G. et al. Change of seizure frequency in pregnant epileptic women. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1983; 146: 751-755. doi: 10.1136/jnnp.46.8.751.
  12. Abe K., Hamada H., Yamada T. et al. Impact of planning of pregnancy in women with epilepsy on seizure control during pregnancy and on maternal and neonatal outcomes. Seizure. 2014; 23 (2): 112-116. doi: 10.1016/j.seizure.2013.10.003.
  13. Sabers A., Rogvi-Hansen B., Dam M. et al. Pregnancy and epilepsy: a retrospective study of 151 pregnancies. Acta. Neurol. Scand. 1998; 97: 164-170. doi: 10.1111/j.1600-0404.1998.tb00631.x.
  14. EURAP Study. Seizure control and treatment in pregnancy: Observations from the EURAP Epilepsy Pregnancy Registry. Neurology. 2006; 66: 354-360. doi: 10.1212/01.wnl.0000195888.51845.80.
  15. Wu M., Hao N., Yan B. et al. Status epilepticus in pregnant women with epilepsy after valproate adjustment: A case series. Seizure. 2016; 43: 39-41. doi: 10.1016/j.seizure.2016.11.007.
  16. Michi Kasai, Shigeru Aoki, Natsuko Kobayashi et al. Status epilepticus due to brain tumor during pregnancy. Clin. Case Rep. 2016; 4 (4): 333-335. doi: 10.1002/ccr3.514.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Меликова Ш.Я., 2017

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.