Diagnosis of pericardial obliteration

Abstract

According to Volhard, the most important sign of obliteration is the absence of expansion of the heart to the right. Along with this, with significant heart weakness, venous congestion, large congestive liver and early ascites, severe congestion in the cervical veins, which show a double collapse, is especially pronounced: systolic and diastolic.

Full Text

По Volhard'у важнейший признак облитерации — это отсутствие расширения сердца вправо. Вместе, с этим, при значительной сердечной слабости, венозном застое, большой застойной печени и раннем асците, особенно выступает сильный застой в шейных венах, которые обнаруживают двойное спадение: систолическое и диастолическое. Вены эти не опустевают и при вертикальном положении туловища, а вены руки — при под'еме её вверх. Давление в венах, по Moritz'у, сильно повышено. Гоны сердца тихи, но чисты, пульс мал, правилен. Kirschner и Matthes (Deut. med. Woch., 1926, № 6) приводят прооперированный случай данной болезни, который свидетельствует, что диагноз облитерации перикарда невсегда может быть отвергнут если фигура сердца расширена вправо, и должен основываться главным образом на наличии характерных явлений застоя, — при отрицательном венном пульсе и правильной (неаритмической) деятельности сердца.