Acupuncture for minor gynecological operations
- Authors: Zamaletdinov A.A.1
-
Affiliations:
- Kazan State Pedagogical University named after V. I. Lenin
- Issue: Vol 61, No 5 (1980)
- Pages: 45-46
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/64319
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj64319
- ID: 64319
Cite item
Full Text
Abstract
A comparative study of the effectiveness of abortion acupuncture in comparison with methods of local anesthesia was carried out. Acupuncture analgesia turned out to be a more effective method of pain relief for abortion surgery than paracervical administration of novocaine and lubrication of the mucous membrane of the cervical canal with dicaine.
Keywords
Full Text
Проведено сравнительное исследование эффективности иглоанальгезии аборта по сравнению с методами местного обезболивания. Акупунктурная анальтезия оказалась более эффективным способом обезболивания операции аборта, чем парацервикальное введение новокаина и смазывание слизистой цервикального канала дикаином.
Ключевые слова: иглоанальгезия, аборт.
1 таблица. Библиография: 5 названий.
В акушерско-гинекологической практике с целью обезболивания родов и гинекологических операций с успехом применяются иглоукалывание и электропунктура [3, 5]. Работ, непосредственно касающихся иглоанальгезии операции аборта, в отечественной литературе мы не встретили. Перед нами была поставлена задача исследовать эффективность применения иглоанальгезии при данной операции, а также сравнить этот способ с другими методами местного обезболивания (парацервикальной новокаиновой блокадой 0,25% раствором новокаина, смазыванием шейки матки 5% раствором дикаина и комбинацией обоих методов). Для акупунктурного обезболивания мы использовали рецептуру корпоральных точек, предложенных Нгуен-Ван-Ги и соавт. (1974): точки 36-ІІІ-цзу-сан-ли, 6-ІѴ-сань-инь-цзяо, 4-ІІ-хэ-гу. 26-ХІ-дай-май, 28-ХІ-вэй-дао. Рецептура дополнялась аурикулярными точками, рекомендуемыми Д. М. Табеевой и Л. М. Клименко (1976). Для электровоздействия на точки пользовались отечественным аппаратом «Элита-4». Время- воздействия — 30 мин, сила тока 500 мА, напряжение 9 В, частота от 8 до 200 Гц. Перед игло-анальгезией проводили клиническое обследование женщин, что позволяло выявить возможные противопоказания. До акупунктурной анальгезии всех пациенток подвергали психотерапевтической подготовке. Это давало возможность снять отрицательные эмоции и связанные с ними реакции организма. Учитывая, что критерии оценки эффективности обезболивания до сих пор окончательно не определены, так как восприятие боли всегда субъективно и ее характеристика индивидуальна, с целью большей объективизации эффекта обезболивания мы использовали шкалу оценки обезболивания родов, разработанную H. Н. Расстригиным (1978). Под наблюдением находилось 120 беременных. Для наглядности сравнения методов обезболивания пациентки были разделены на 4 количественно равные группы. 1-й группе проводили акупунктурное обезболивание; 2-й применяли парацервикальное введение 0,25% раствора новокаина; 3-й — смазывание слизистой цервикального канала 5% раствором дикаина; 4-й — сочетание 2-го и 3-го методов обезболивания. В процессе обезболивания проверяли общее самочувствие пациенток, интенсивность болевых ощущений, пульс, АД.
Результаты сравнительной оценки эффективности обезболивания абортов указанными выше методами представлены в таблице.
Эффективность различных методов обезболивания
Эффективность обезболивания | 1-я группа | 2-я группа | 3-я группа | 4-я группа |
Хорошая (8—10 баллов) | 19 (63,3%) | 10 (33,3%) | 7 (23,3%) | 16 (53,3%) |
Удовлетворительная. (4—7 баллов) | 6 (20,0%) | 13 (43,3%) | 9 (30,3%) | 7 (23,3%) |
Неудовлетворительная (0—3 балла) | 5 (16,7%) | 7 (23,3%) | 14 (46,6%) | 7 (23,3%) |
Из данных таблицы видно, что при обезболивании акупунктурой преобладали хорошие результаты, при парацервикальном введении 0,25 % раствора новокаина — удовлетворительные, при смазывании слизистой цервикального канала 5% раствором дикаина — неудовлетворительные, при сочетании 2-го и 3-го способов обезболивания почти вдвое возрос хороший эффект, а удовлетворительные и неудовлетворительные результаты оказались приблизительно на одинаковом уровне при обезболивании акупунктурой и сочетанным методом.
Кроме того, необходимо отметить, что при применении местного обезболивания у 2.0% больных наблюдались коллаптоидные реакции, требующие лечебных мероприятий (введения кордиамина, хлористого кальция и др.). Из 730 поступивших на аборт в течение года женщин у 2 при применении только парацервикальной блокады развились осложнения в виде гематом парацервикальной и тазовой клетчатки, которые спровоцировали картину острого живота. Это потребовало лапаротомии, во время которой были установлены значительные гематомы в описанных участках клетчатки таза.
Таким образом, по всем показателям метод акупунктурной анальгезии оказался наилучшим для обезболивания операции аборта. Иглоанальгезия не дает побочных эффектов, которые не исключаются при применении методов местного обезболивания операции аборта.
About the authors
A. A. Zamaletdinov
Kazan State Pedagogical University named after V. I. Lenin
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Department of Obstetrics and Gynecology No. 2
Russian Federation