Burkle de-la Camp. H. Treatment of fractures of the calcaneus. (Zbl. Chir. 1936, 16, 985-987)

Abstract

The proposed a is described. a method of treating fractures of the heel bone using a special nail with a screw thread. On the 7-12th day after the injury, when the edema subsides and the hemorrhage resolves, the fragments are reduced in front of the screen, after which the direction in which the nail should be inserted is determined by two probes placed on the outside of the soft tissues in the heel area; the probes are tightly pressed against the still swollen soft tissues, leaving behind clearly visible grooves.

Full Text

Описывается предлагаемый а. способ лечения переломов пяточной кости при помощи особого гвоздя с винтовой нарезкой. На 7―12-й день после травмы, когда спадет отек и рассосется кровоизлияние, перед экраном производится вправление отломков, после чего двумя зондами, накладываемыми снаружи на мягкие ткани в области пятки, определяется направление, в котором должен быть введен гвоздь; зонды плотно прижимаются к отечным еще мягким тканям, оставляя после себя ясно заметные борозды.

Гвоздь вводится сзади через мягкие ткани и несколькими легкими ударами молотка вбивается в кость до начала винтовой нарезки и затем ввинчивается рукой; все это проделывается также перед экраном. При ввинчивании гвоздя исправляется смещение отломков и одновременным вытяжением устраняется укорочение.     ,

По установке отломков в правильном положении, накладывается гипсовая повязка на всю стопу и голень до tuberositas tibiae; повязка накладывается без подкладки, за исключением области пятки, куда кладется стерильная подушечка из ваты, во избежание давления повязки на мягкие ткани при вытяжении за введенный гвоздь. Нога укладывается на шину Брауна, и гипсовая повязка с вытяжением в 3—4 кг остается на 4 недели, после чего она сменяется и гвоздь удаляется; в течение последующих 4—6 недель лечение проводится в гипсовом сапожке без вытяжения.

А., применяя описываемый способ в течение двух лет, получил хорошие анатомические и функциональные результаты.