Disease of the skin of the hands of milkmaids from cows infected with smallpox vaccine in humans

Abstract

In the summer of 1962, ulcerative lesions appeared on the skin of the hands of milkmaids and the udders of cows in one livestock farm. It turned out that about a month ago, among the children vaccinated with smallpox, there was a child of one of the milkmaids. About 10 days later, papules appeared on the udders of one of the cows his mother milked. After a few days, bubbles formed on their surface, which turned into pustules with an umbilical depression in the center.

Full Text

Летом 1962 г. появились язвенные поражения на коже рук доярок и вымени коров в одном животноводческом хозяйстве. Оказалось, что около месяца тому назад среди привитых по поводу оспы детей был ребенок одной из доярок. Примерно через 10 дней на вымени одной из коров, которых доила его мать, появились папулы. Через несколько дней на их поверхности образовались пузырьки, превратившиеся в пустулы с пупкообразным западением в центре.

Некоторые из пустул дальше покрывались желтой коркой, а затем в течение 2 недель наступало разрешение процесса с образованием поверхностных рубчиков. Другие же пустулы эрозировались или изъязвлялись. Язвы имели круглые очертания, различные размеры, отчасти сливались между собой, образуя фигуры с полициклическими очертаниями. Дно эрозий и язв оставалось гладким, плоским, неглубоким. Края круто обрывались ко дну, не возвышались или мало возвышались над уровнем окружающей кожи Большинство из них обильно выделяло желтоватую жидкость, высыхавшую в толстые желто-зеленые корки. У более свежих язв имелись корки с примесями крови. За первой коровой заболело еще несколько у той же доярки. Заболевших животных не отделили от здоровых. Последовали отдельные заболевания во всем стаде. Из 270 животных переболел весь молодняк и некоторые старые коровы, всего более 30 голов.

У вышеупомянутой доярки и еще у 4 (из 12 осмотренных) имелись небольшие папулы на ладонях или по ладонной поверхности пальцев, с быстрым образованием пузырьков несколько крупнее чечевичного зерна, иногда позднее переходивших в пустулки р пупкообразным центром. В дальнейшем наступало выздоровление под коркой или после эрозирования. Воспалительные изменения около них были слабо выражены. У одной доярки на тыльной поверхности левого мизинца был узелок доильщиц, округлых очертаний, с запавшим центром и резко очерченными, приподнятыми краями в сторону здоровой кожи. Этот узелок был синюшно-красноватого цвета с довольно ясным такого же цвета венчиком вокруг него, шириной около 1 мм. Наощупь узелок оказался значительно плотнее соседней кожи и неболезненным.

Мы рекомендовали выделить больных животных в отдельную группу, отделить их от стада и прикрепить к ним уже переболевшую доярку. Молоко этих коров собирать отдельно, кипятить и далее перерабатывать в сыры. Остальных животных разделить на группы и прикрепить к определенным дояркам. Больных доярок не допускать к работе с животными. Лечение как у доярок, так и у коров вести смазываниями 5% синтомициновой мазью.

После принятых мер свежих случаев заболевания персонала и скота не наблюдалось.

В сельской местности медицинским работникам следует ежедневно до выздоровления тщательно заботиться о состоянии привитых против оспы детей. Дети работников животноводства на это время должны изолироваться или же ухаживающие за ними взрослые не должны допускаться к скоту.