Victor Vasilievich Pashutin (1845-1901) (120th birthday)

Abstract

A new stage in the development of general pathologies in Russia is associated with the name of V.V. Pashutin. It is to him that we owe the fact that he, having managed to give general pathology an experimental physiological direction, thereby turned it into an experimental science — pathological physiology. It should be noted that this transformation of general pathology was first carried out at the Faculty of Medicine of Kazan University.

Full Text

С именем В. В. Пашутина связан новый этап развития общей патологий в России. Именно ему мы обязаны тем, что он, сумев придать общей патологии экспериментально-физиологическое направление, тем самым превратил ее в экспериментальную науку— патологическую физиологию. Следует отметить, что это преобразование общей патологии впервые осуществилось на медицинском факультете Казанского университета.

В. В. Пашутин родился 16 (29) января 1845 г. в Новочеркасске, учился в духовном училище, и затем 2 года— в Воронежской духовной семинарии. Но его влекли естественные науки, а не религиозные учения, и, преодолев многие препятствия, он в 1862 г. поступает в Петербургскую медико-хирургическую академию. В его студенческие годы там преподавали такие выдающиеся деятели науки, как химик H. Н. Зинин, физиолог И. М. Сеченов, терапевт С. П. Боткин. В то время И. М. Сеченов наряду с Чернышевским и Писаревым был властителем дум прогрессивной молодежи. Со второго курса академии В. В. Пашутин становится учеником И. М. Сеченова и выполняет в его лаборатории свою первую научную работу. Вскоре была опубликована совместная научная работа (на русском языке в Петербурге и на немецком — в Берлине) И. М. Сеченова и В. В. Пашутина. С третьего курса В. В. Пашутин — ассистент И. М. Сеченова. В январе 1868 г. В. В; Пашутин окончил академию с серебряной медалью и был оставлен на 3 года при-академии, В связи с отъездом И. М. Сеченова за границу В. В. Пашутин в течение 6 месяцев по окончании академии работал у С. П. Боткина, который также весьма радушно принял его в свою клинику.

В. В. Пашутин хотя и имел прекрасных учителей, однако стремился идти в науке своим собственным путем, приобрести широкую методическую подготовку, опыт в различных областях исследования. В 1870 г. в возрасте 26 лет он получил степень доктора медицины, а в марте 1871 г. — звание приват-доцента.

В 1871 г. В. В. Пашутин выехал на 2 года за границу. Там он работал в лаборатории Карла Людвига в Лейпциге, у Реклингаузена в Страсбурге, а также у Гоппе- Зейлера, что говорит о его разносторонних интересах. Во время пребывания в Лейпциге В. В. Пашутин получил предложение занять кафедру общей патологии Казанского университета, на что он дал свое согласие. Приказ о переводе его в Казань последовал 24/ІХ 1874 г. Ко времени переезда в Казань Пашутин был уже оригинальным ученым, имевшим солидную подготовку. Как физиолог-экспериментатор он сформировался, работая в лаборатории И. М. Сеченова; взгляды его как патолога сложились под влиянием крупнейшего русского клинициста С. П. Боткина.

История избрания В. В. Пашутина на кафедру общей патологии в Казани является отражением борьбы взглядов на содержание предмета общей патологии в то время. Одна группа профессоров медицинского факультета во главе с известным Физиологом Н. О. Ковалевским считала, что общая патология должна иметь характер экспериментальной науки, другая же придерживалась того мнения, что кафедру следует заместить лицом с патологоанатомическим образованием, и, поскольку эта группа была, очевидно, значительнее, на кафедру общей патологии вначале был избран киевский патологоанатом Н. С. Афанасьев. Однако он не смог приехать в Казань, и осенью 1874 г. профессором общей патологии в Казанском университете был утвержден В. В. Пашутин. Необходимо отметить, что в это же время была вакантна должность профессора на кафедре физиологии в Медико-хирургической академии, которую предлагали занять Виктору Васильевичу. Однако он не воспользовался возможностью остаться на кафедре в столичном городе, т. к. ясно понимал необходимость преобразования общей патологии и решил посвятить свою деятельность развитию нового экспериментального направления в этой науке.

Деятельность В. В. Пашутина в Казани началась в очень трудных условиях. Лаборатории не было, ее пришлось организовать заново. Для этого ему было выделено всего несколько комнат в главном здании университета; не было приборов, мебели, реактивов. Первые 2—3 года ушли на организацию лаборатории. До этого Пашутин проводил свои исследования на кафедре физиологии у профессора Н. О. Ковалевского. После организации лаборатории общей патологии В. В. Пашутин начал экспериментальные исследования по изучению кровообращения при болезнях сердца и сосудов. Им была сконструирована модель сердечно-сосудистой системы.

В лаборатории общей патологии проводились также исследования по эндокринологии: доктор Купидонов изучал обмен веществ у собак после Удаления половых желез. Следует подчеркнуть, что это были первые исследования по эндокринологии в России. Позднее изучение обмена веществ при эндокринных нарушениях было продолжено другим учеником Пашутина — А. В. Репревым в Медико-хирургической академии.

Наиболее важное место в научной деятельности Пашутина в Казани занимает составление лекций по общей патологии. Первый том лекций был издан в Казани в 1878 г. Второй том вышел из печати уже после переезда автора в Петербург. Это было первое отечественное руководство по общей патологии, в котором она излагалась на основе экспериментально-физиологических данных. Общая патология в то время включала в себя отрывочные данные из клиники, патологической анатомии и отчасти физиологии. Учения о причинах болезни и тем более о механизмах развития заболеваний почти не существовало. Такое положение науки не могло способствовать ее дальнейшему развитию. Необходимо было привести в систему все разрозненные данные. В. В. Пашутин ясно осознает всю важность преобразования общей патологии для медицины и берется за это трудное и ответственное дело. В его руководстве патология представлена как экспериментальная наука. Некоторые разделы патологии, в частности патологическую физиологию ряда органов и систем, Пашутину пришлось разрабатывать заново. Таким образом, впервые в Казани была создана кафедра общей патологии как экспериментально-физиологической науки, т. е. патологической физиологии.

В. В. Пашутиным и его многочисленными учениками было много сделано по изучению обмена веществ, в частности при голодании. В его лаборатории в Петербурге, куда он выехал в 1879 г. и где вскоре стал начальником Медико-хирургической академии, была сконструирована специальная камера для изучения обмена веществ у животных, впервые была определена величина основного обмена у человека путем прямой калориметрии. Эта камера была предложена раньше, чем аналогичные приборы, сконструированные за границей, и имела ряд преимуществ перед ними.

Большой интерес представляют взгляды В. В. Пашутина на происхождение цинги. В то время природа этого заболевания была неизвестна. В. В. Пашутин впервые высказал мысль о том, что это заболевание связано с недостатком в пище каких-то органических веществ, которые не могут синтезироваться в самом организме, и определил, что эти вещества содержатся в растительных продуктах. В дальнейшем эти его взгляды, как известно, полностью подтвердились.

Являясь представителем теоретической медицины, В. В. Пашутин уделял внимание и вопросам медицинской практики. Например, изучая цингу, он предложил применять для лечения скорбутных больных лимонный сок, подчеркивая его хороший терапевтический эффект при этом заболевании. Во время эпидемии чумы в Поволжье в 70-х годах прошлого столетия он как ученый-патриот живо реагировал на это бедствие, выполнил исследование, посвященное эпидемиологии и профилактике чумы, разработал специальный защитный костюм для медицинского персонала, работающего в очагах чумной эпидемии.

Отмечая 120-летие со дня рождения В. В. Пашутина, следует еще раз подчеркнуть его выдающуюся роль в развитии отечественной медицинской науки.

Научные идеи В. В. Пашутина получили дальнейшее развитие особенно в годы Советской власти, когда перед наукой в нашей стране открылись широкие возможности. Патофизиологический подход к изучению болезненных явлений, к внедрению которого в отечественную патологию так много сил приложил ученый, позволил достигнуть многого в исследовании патогенеза болезней и разработке способов рациональной патогенетической терапии. Пророческими были слова В. В. Пашутина, написанные в автобиографии: «Я не сомневаюсь, что движение, начатое в Казани относительно переработки общей патологии в экспериментальную науку, распространится и на другие факультеты, равно и на академию», что действительно и оправдалось¹. Поэтому не случайно портрет В. В. Пашутина, основателя отечественной патологической физиологии, украшает сейчас титульный лист отечественного журнала «Патологическая физиология и экспериментальная терапия».

¹) В.В.Пашутин Автобиография. Курс общей и экспериментальной патологии (патологическая физиология) СПб 1902 т.2 ч.1 стр.XVIII