Treatment of puerperal sepsis with prontosil

Abstract

The author used Prontosil (Winthropa) in 39 cases of postpartum sepsis caused by hemolytic streptococcus (Lancefield's group A), 35 cases of mastitis, and 8 cases of urinary tract infection with Escherichia coli. Of the 39 patients with puerperal sepsis, 27 had local uterine infection, 8 had generalized sepsis (two with peritonitis), and 4 had disseminated peritonitis. Prontosil was administered intramuscularly and intravenously. 

Full Text

Brown. Лечение пуеперального сепсиса пронтозилом. J. Obst. a. gyn. of Brit. Empire. T. 45, VII, 1938.

Автор применил пронтозил (Винтропа) в 39 случаях послеродового сепсиса, вызванного гемолитическим стрептококком (группа А Ланцефильда), 35 случаях мастита и 8 случаях инфекции мочевых путей кишечной палочкой. Из 39 пациенток, страдавших пуерперальным сепсисом, у 27 имелась местная инфекция в матке, у 8—общая септицемия (у двух—с перитонитом), 4 страдали разлитым перитонитом. Пронтозил вводился внутримышечно и внутрь. В первых 5 случаях начальная доза впрыскивалась в вену, в остальных случаях внутримышечно—по 20 см³ 2—3 раза в день. Постепенно, по мере улучшения, доза уменьшались. Заметное улучшение наступило у 11 из числа 27 пациенток с местной маточной инфекцией, у одной пронтозил не оказал никакого эффекта, одна погибла от агранулоцитоза, в то время как явления сепсиса пошли на убыль, Следующим 11 больным доза пронтозила была доведена до 42,6. Из 11 пациенток с генерализированной септицемией выздоровели 6. Одна из них была первой пациенткой, которую попробовали лечить пронтозилом, и доза была весьма недостаточна. Больные, страдавшие перитонитом без общей септицемией, все поправились. У 3 наблюдался рецидив, но он скоро поддался повторному лечению. Больные с тяжелым маститом получали сулфаниламид внутрь. В среднем лечение продолжалось 5 дней. Те случаи, где еще не было абсцесса, совершенно рассосались, те, где он уже успел сформироваться, хотя и потребовали производства инцизии, однако зажили гораздо скорее обычного.

В. Дембская