On the work of the admission department of the children's hospital

Abstract

The admission department of the hospital is the center for the organization of hospitalization of patients, emergency and emergency medical care for children admitted to the hospital. The importance of creating such departments is obvious, since patients receive highly qualified emergency care in them.

Full Text

Приемное отделение больницы является центром организации госпитализации больных, скорой и неотложной медицинской помощи детям, поступающим в стационар. Важность создания таких отделений очевидна, так как больные получают в них высо­коквалифицированную неотложную помощь. Такое приемное отделение функционирует при Казанской детской объединенной больнице № 7 на 275 коек, с профильными отде­лениями патологии новорожденных, грудного возраста, пульмонологическим, кардио­логическим, а также воспомогательными службами (клиническая и биохимическая лаборатории, рентгеновский и физиотерапевтический кабинеты). Приемное отделение состоит из приемного покоя, процедурного кабинета, двух палат на 4 койки и подсоб­ного помещения. Кабинет оборудован кислородной палаткой, электроотсосом, аппара­том для капельного переливания жидкости, медицинскими инструментами, лекарствен­ными препаратами, запасом крови, плазмы, кровезаменителей, антидотами ядов и др. Имеются картотека с указаниями о введении лекарственных средств, папка с инструк­циями по оказанию неотложной помощи, методические пособия по обследованию боль­ных, справочные руководства.

Персонал приемного покоя состоит из опытного врача и медицинской сестры, одной санитарки. Врач работает с 9 до 18 часов (с 18 часов его сменяет дежурный врач). В обязанности врача приемного отделения входит обследование всех обратив­шихся в больницу детей, оформление поступающих, оказание неотложной помощи.

Все дети, госпитализированные в приемное отделение, а также поступающие в крайне тяжелом состоянии, проходят лабораторное обследование в приемном отделе­нии. В дневные часы почти всем детям с пневмонией перед поступлением в пульмоно­логическое отделение проводят рентгенологическое обследование.

Нагрузка на врача приемного покоя неравномерна по дням недели, что определен­ным образом сказывается на использовании коечного фонда.

Неотложную помощь детям, поступающим в стационар, оказывают в приемном покое, и только после выведения из крайне тяжелого состояния больных переводят в отделение. Дети с бытовыми отравлениями обычно первоначально доставляются родителями или в поликлинику, или (чаще) в скорую помощь, однако, как правило, должной медицинской помощи не получают и поступают в стационар несвоевременно, в тяжелом состоянии. Все это осложняет работу персонала приемного отделения. Однако правильное ведение таких больных в приемном покое позволило 93,7% детей с отравлениями выписать с выздоровлением через неделю.

В отделении проводится обоснование клинического диагноза, плана обследования, лечения по фазам болезни. Выполнение назначений фиксируется по минутам, обобща­ются результаты лечения.

Работа приемного отделения во главе с постоянным врачом способствует улучше­нию качества обслуживания детей, помогает персоналу больницы повышать свою квалификацию и поэтому заслуживает внимания.