On the comparative assessment of calibration tables for the Maclakov tonometer

Abstract

In recent years a number of tables for the Maclakov tonometer have been proposed by various authors in our country and abroad. The task before us was to evaluate the accuracy of the proposed tables and to select one of them for application in practice.

Full Text

В последние годы в нашей стране и за рубежом различными авторами был пред ложен ряд таблиц для тонометра Маклакова. Перед нами стояла задача оценить точность предложенных таблиц и выбрать одну из них для применения в практике. Был использован опытный образец модифицированного тонометра Гольдмана, разработанный ВНИИМП и институтом им. Гельмгольца (1964).

Помимо таблиц С. С. Головина, уточненных впоследствии С. Ф. Кальфа (1935), в нашей стране имеются также таблицы М. Б. Вургафта, А. П. Нестерова, А. А. Авдыковича. Практически используют номограмму Б. Л. Поляка.

Для выяснения интересующего нас вопроса было исследовано 64 глаза у 33 здо ровых лиц.

Внутриглазное давление мы измеряли модифицированным тонометром Гольдмана, затем тонометром Маклакова весом 5,0. После точного измерения диаметра сплющивания находили по нему значение офтальмотонуса по номограмме Б. Л. Поляка и ка либровочным таблицам А. П. Нестерова, М. Б. Вургафта и А. А. Авдыковича. Для определения истинного ВГД мы пользовались таблицей А. П. Нестерова. В калибро вочной таблице А. А. Авдыковича, как известно, приведены два значения ВГД для каждого диаметра кружка сплющивания. Мы принимали в расчет наименьшее значение.

Каждое из указанных значений по таблицам сравнивали с данными, полученными при тонометрии по Гольдману. Результаты обработаны статистически.

В- табл. 1 приведены крайние варианты ВГД у лиц исследуемой группы и средние значения офтальмотонуса.

Следует отметить, что при тонометрии по Гольдману исследуемый находится в вертикальном положении, а по Маклакову — в горизонтальном, с учетом чего понятна небольшая разница в величине среднего уровня ВГД.

В табл. 2 представлены данные о средней разности между ВГД, найденным по указанным калибровочным таблицам, и ВГД, полученным при тонометрии по Гольдману, а также коэффициенты достоверности разности (t).

Разность между средними величинами ВГД, найденными с помощью указанных таблиц, и ВГД, определенным тонометром Гольдмана, оказа лась статистически достоверной и практически одинаковой для таблиц А. П. Нестерова, М. Б. Вургафта, Головина — Поляка.

При определении ВГД по калибровочным таблицам А. А. Авдыковича отклонения от результатов тонометрии по Гольдману более значительны.

Приведенные выше данные указывают на необходимость дальнейшей работы по уточнению калибровочных таблиц для эластотонометра Филатова — Кальфа.