To the question of phrenicotomy

Abstract

On the basis of 10 cases of phrenicotomy and analysis of the corresponding literature, Dr. VI Yost (Sar. Vesti. Zdrav., 1925, No. 10-12) finds that this operation, technically very simple and requiring only local anesthesia, is indicated for those purulent processes in the lungs where there is a free exit of pus into the bronchi, however, some closed abscesses, especially those lying close to the chest wall, are also subject to phrenicotomy).

Full Text

На основании 10 случаев френикотомии и разбора соответствующей литературы д-р В. И. Иост (Сар. Вести. Здрав., 1925, № 10—12) находит, что операция эта, технически очень простая и требующая лишь местной анэстезии, является показанною при тех гнойных процессах в легких, где имеется свободный выход гноя в бронхи, впрочем и некоторые закрытые абсцессы, особенно лежащие близко около грудной стенки, тоже подлежат френикотомии). Особенно показана она при гнойном поражении нижних долей легких со спайками с диафрагмой, где дыхание и кашель вызывают постоянные подергивания, проявляющиеся у больных в виде болей в боку. Полезна она и при гангрене легкого, когда терапевтические методы не дают лечебного эффекта, особенно при повторных кровотечениях из гангренозной полости. Далее ее можно рекомендовать при бронхиэктазиях с выделением большого количества гнойной мокроты, при условии поражения одной только стороны. Заслуживает, наконец, она применения и при тяжелом tbc поражении одного легкого, если другое здорово или мало затронуто. Цель ее — выключить больное легкое из дыхательных движений, привести его в состояние покоя. Ближайший результат ее состоит в высоком поднятии диафрагмы и сдавлении легкого иногда до 1/4—1/3 его об’ема. В первый день после нее количество мокроты обычно увеличивается, а затем быстро уменьшается, причем мокрота теряет свой зловонный запах, t° падает, общее состояние больного улучшается. Противопоказана френикотомия при двустороннем поражении легких, а также при сильно выраженной эмфиземе их с бочкообразной грудной клеткой.