К вопросу о френикотомии

Аннотация

На основании 10 случаев френикотомии и разбора соответствующей литературы д-р В. И. Иост (Сар. Вести. Здрав., 1925, № 10—12) находит, что операция эта, технически очень простая и требующая лишь местной анэстезии, является показанною при тех гнойных процессах в легких, где имеется свободный выход гноя в бронхи, впрочем и некоторые закрытые абсцессы, особенно лежащие близко около грудной стенки, тоже подлежат френикотомии).

Полный текст

На основании 10 случаев френикотомии и разбора соответствующей литературы д-р В. И. Иост (Сар. Вести. Здрав., 1925, № 10—12) находит, что операция эта, технически очень простая и требующая лишь местной анэстезии, является показанною при тех гнойных процессах в легких, где имеется свободный выход гноя в бронхи, впрочем и некоторые закрытые абсцессы, особенно лежащие близко около грудной стенки, тоже подлежат френикотомии). Особенно показана она при гнойном поражении нижних долей легких со спайками с диафрагмой, где дыхание и кашель вызывают постоянные подергивания, проявляющиеся у больных в виде болей в боку. Полезна она и при гангрене легкого, когда терапевтические методы не дают лечебного эффекта, особенно при повторных кровотечениях из гангренозной полости. Далее ее можно рекомендовать при бронхиэктазиях с выделением большого количества гнойной мокроты, при условии поражения одной только стороны. Заслуживает, наконец, она применения и при тяжелом tbc поражении одного легкого, если другое здорово или мало затронуто. Цель ее — выключить больное легкое из дыхательных движений, привести его в состояние покоя. Ближайший результат ее состоит в высоком поднятии диафрагмы и сдавлении легкого иногда до 1/4—1/3 его об’ема. В первый день после нее количество мокроты обычно увеличивается, а затем быстро уменьшается, причем мокрота теряет свой зловонный запах, t° падает, общее состояние больного улучшается. Противопоказана френикотомия при двустороннем поражении легких, а также при сильно выраженной эмфиземе их с бочкообразной грудной клеткой.