О замене терминов «родостимуляция» и «родовозбуждение» словами «вызывание» и «усиление» родовой деятельности

Аннотация

При изучении вопроса о вызывании и усилении родовой деятельности в случае преждевременного отхождения вод и слабости родовой деятельности мы испытыва­ем немалое затруднение в связи с тем, что в акушерстве прочно укрепились терми­ны «стимулировать» и «стимуляция», которые разными авторами воспринимаются по-разному и применяются с различными целями.

Полный текст

Одни под этими терминами разумеют как усиление слабой родовой деятель­ности, так и вызывание родов (Р. И. Калганова, Л. С. Зейванг и T. Н. Мороз, 1958; А.П. Черная, Л. М. Колегаева, М. А. Гранильщикова, 1958; А. С. Толстых, 1958). Р. И. Калганова пишет, что «при установлении слабости родовой деятельности назначается стимуляция»; «при преждевременном излитии вод, если родовая деятель­ность не развивается, применяются родостимулирующие средства» (Тр. I Всеросс. конф, акушеров и гинекологов, 1958, стр. 34). И. Ф. Жорданиа, касаясь вопроса о тактике акушера при преждевременном отхождении вод у женщин с недоношенной беременностью, пишет: «...Другое дело, если преждевременное отхождение вод про­исходит при неправильном положении плода, узком тазе, при наличии признаков инфекции и других дополнительно осложняющих беременность обстоятельств. В та­ких случаях должна быть проведена стимуляция родовой деятельности по вышеиз­ложенным принципам...» (Учебник по акушерству, 1964, стр. 338).

Другие авторы для обозначения усиления родовой деятельности применяют тер­мин «стимуляция», а вызывания родов — «родовозбуждение» (И. И. Яковлев. Тр. I Всеросс. конф, акушеров и гинекологов, 1958, стр. 21).

Такая путаница в применении термина «стимуляция» вносит затруднение в прак­тическую и научную деятельность акушера, не позволяя порой понять, что производил автор, когда он говорит о стимуляции, — усиление ли слабой родовой деятельности или вызывание отсутствующей родовой деятельности. А это не одно и то же. И ме­роприятия, проводимые для той и другой цели, и возможности достижения эффекта в том и другом случае далеко не одинаковы. Термин «родовозбуждение» также под­лежит критике, ибо в термин «родовозбуждение» можно вкладывать понятие и вы­зывания, и усиления родовой деятельности.

Для устранения неясности в этом вопросе мы предлагаем отказаться от терми­нов «родостимуляция» и «родовозбуждение» и заменить их понятными русскими тер­минами «вызывание» и «усиление» родовой деятельности.

Особенно важно разделение этих понятий в случаях, когда речь идет о бере­менных с преждевременным отхождением вод до родов при недоношенной беремен­ности. Вызывание родовой деятельности в этих случаях, на наш взгляд, не мотиви­рованно, если нет особых показаний (эндометрит в родах, тяжелые токсикозы бере­менности и др.).