On replacing the terms "rhodostimulation" and "labor arousal" with the words "induction" and "intensification" of labor

Abstract

When studying the issue of induction and strengthening of labor in the case of premature discharge of water and weakness of labor, we experience considerable difficulty due to the fact that the terms "stimulate" and "stimulation" are firmly entrenched in obstetrics, which are perceived in different ways by different authors and are used for various purposes.

Full Text

При изучении вопроса о вызывании и усилении родовой деятельности в случае преждевременного отхождения вод и слабости родовой деятельности мы испытыва­ем немалое затруднение в связи с тем, что в акушерстве прочно укрепились терми­ны «стимулировать» и «стимуляция», которые разными авторами воспринимаются по-разному и применяются с различными целями.

Одни под этими терминами разумеют как усиление слабой родовой деятель­ности, так и вызывание родов (Р. И. Калганова, Л. С. Зейванг и T. Н. Мороз, 1958; А.П. Черная, Л. М. Колегаева, М. А. Гранильщикова, 1958; А. С. Толстых, 1958). Р. И. Калганова пишет, что «при установлении слабости родовой деятельности назначается стимуляция»; «при преждевременном излитии вод, если родовая деятель­ность не развивается, применяются родостимулирующие средства» (Тр. I Всеросс. конф, акушеров и гинекологов, 1958, стр. 34). И. Ф. Жорданиа, касаясь вопроса о тактике акушера при преждевременном отхождении вод у женщин с недоношенной беременностью, пишет: «...Другое дело, если преждевременное отхождение вод про­исходит при неправильном положении плода, узком тазе, при наличии признаков инфекции и других дополнительно осложняющих беременность обстоятельств. В та­ких случаях должна быть проведена стимуляция родовой деятельности по вышеиз­ложенным принципам...» (Учебник по акушерству, 1964, стр. 338).

Другие авторы для обозначения усиления родовой деятельности применяют тер­мин «стимуляция», а вызывания родов — «родовозбуждение» (И. И. Яковлев. Тр. I Всеросс. конф, акушеров и гинекологов, 1958, стр. 21).

Такая путаница в применении термина «стимуляция» вносит затруднение в прак­тическую и научную деятельность акушера, не позволяя порой понять, что производил автор, когда он говорит о стимуляции, — усиление ли слабой родовой деятельности или вызывание отсутствующей родовой деятельности. А это не одно и то же. И ме­роприятия, проводимые для той и другой цели, и возможности достижения эффекта в том и другом случае далеко не одинаковы. Термин «родовозбуждение» также под­лежит критике, ибо в термин «родовозбуждение» можно вкладывать понятие и вы­зывания, и усиления родовой деятельности.

Для устранения неясности в этом вопросе мы предлагаем отказаться от терми­нов «родостимуляция» и «родовозбуждение» и заменить их понятными русскими тер­минами «вызывание» и «усиление» родовой деятельности.

Особенно важно разделение этих понятий в случаях, когда речь идет о бере­менных с преждевременным отхождением вод до родов при недоношенной беремен­ности. Вызывание родовой деятельности в этих случаях, на наш взгляд, не мотиви­рованно, если нет особых показаний (эндометрит в родах, тяжелые токсикозы бере­менности и др.).