Fortschritte und Wandlungen der psychiatrischen Loka lisationslehre

Abstract

Abstracts. Neuropathology and Psychiatry. Ewald G. Fortschritte und Wandlungen der psychiatrischen Loka lisationslehre. ("Scientia". I-II. 1930). An article by Ewald, professor of psychiatry at the University of Erlangen, on the successes and variations of localization in psychiatry falls into two parts: 1) a historical overview; 2) the biopsychological structure of the personality.

Full Text

Ewald G. Fortschritte und Wandlungen der psychiatrischen Loka lisationslehre. («Scientia». I—II. 1930 г.). Статья Ewald’a, профессора психиатрии при университете Эрланген, об успехах и вариациях учения о локализации в психиатрии распадается на две части: 1) исторический обзор; 2) биопсихо логическое строение личности.
В историческом обзоре Ewald различает 2 этапа в развитии учения о локализации в психиатрии: до и после учения об энцефалите. До развития учения об энцефалите локализация психических способностей сводилась к учению об афазии (центр. Broca и центр Wernicke) и об апраксии. Правда, были попытки со стороны Rеiсhаrdt’a (1909 г.), К 1 е i s t’a и В г е s 1 а и е г’а локализировать известные психические функции в определенных отделах мозга. ReichardJ рассматривал ствол мозга (Hirnstamm) как „центр" инстинктов и волевой жизни, Kleist локализировал известные кататонические расстройства, главным образом двигательного характера, в подкорковых ганглиях, a Breslauer рассматривал ближайшие окрестности III желудочка как центр сна. Однако, эти авторы не могли привести вполне обоснованных доказательств верности даваемой ими локализации, и при том психологизирующем и мистическом направлении, которое в то время господствовало и отчасти и теперь господствует в психиатрии, локализаторские стремления этих авторов расценивались как причудливые выдумки, считаться с которыми, конечно, нет смысла. Но вот эпидемический энцефалит, свирепствовавший во время и после мировой войны во всей Европе, с тяжелыми его последствиями произвел те клинические эксперименты, которые должны были подтвердить учение Reichardt’a, Kleist’a и Breslaueг’а, и локализация психических способностей сделала сразу огромный шаг вперед. Оказалось, что если кора головного мозга есть орган высшей психической деятельности, интеллекта, то в основании мозга локализируется жизнь инстинктов, влечений и волевых импульсов, и таким образом прокладывается локализационно путь к биопсихологиче ской структуре человеческой личности. Причем надо себе дело так представить, что в взаимообразной игре и в совместном действии, в интеграции ствола мозга и коры, в преобладании одной или другой из этих двух частей, в лучшем или худшем слиянии обоих частей, заключается существенная компонента соматической основы характера человека. Грубо схематически можно себе дело представить так: если интеллектуальное руководство коры преобладает над инстинктивными побуждениями ствола мозга, то мы имеем человека, действующего сознательно разумно: если же, наоборот, преобладает роль ствола мозга (инстинктов), то мы имеем человека импульсивного с примитивно эксплозивным характером. Если, наконец, обе компоненты одинаково хорошо развиты,то их совместное действие ведет к развитию рассчетливого, житейски мудрого, но всегда себялюбивого (ichliaft) «экономического» характера.
В дальнейшем а. развивает основную свою эту идею о биопсихологическом строении личности. Людей с преобладанием жизни инстинктов и влечений (Trieb menschen), а также интуитивно действующих глюдей он обозначает «стволовыми типами» (Hirn stammty реп)’, людей же, которыми во всех их действиях руководит интеллект «кортексными типами« (Hirnrindenmenschen). При этом а. указывает на большую роль при интеграции биопсихологической личности вегетативной и эндокринной системы и всего аппарата жидкости (Fliissigkeitsapparat) тела, равновесие кислотности и щелочности (Saure Basen GJeichgewicht) состава крови и т. д.
Ив. Галант (Москва).