The tactics and practice of the medical battalion on the Finnish front

Abstract

At the beginning of hostilities, it became clear that the personnel of medical instructors and, in particular, orderlies were poorly trained.

Full Text

В начале боевых действий выяснилось, что кадры санинструкторов и, в особенности санитаров мало подготовлены.

Медицинское оснащение медсанбата, являющегося центральным хирургическим учреждением войскового района, прекрасное, недостает лишь стоматологического раздела, необходимого в условиях работы медсанбата. Среди варварства финской бело- гвардейщины, сжигавшей дотла все деревни, при сильных морозах, доходивших до 50°, среди каждодневной бомбежки тылов самолетами, укрытые где-нибудь в лесу, развертывались прекрасные операционные (палаты ДПМ), температура в которых достигала до +25°, что позволяло вблизи боя производить сложнейшие операции брюшной полости, трепанацию и т. д. Быстрота свертывания и развертывания ДПМ— необходимое условие работы медсанбата, особенно при маневренной войне. Приходится сожалеть, что в мирных условиях врачи не знакомятся и не обучаются технике развертывания и свертывания палаток.

Транспорт, играющий громадную роль, не удовлетворял всех потребностей. Машины с универсальным оборудованием при крайней узости и неблагоустроенности финских дорог — оказались непригодными для перевозки, особенно тяжело раненых. Большую роль мог сыграть конный транспорт.

В хирургической работе ставился акцент на оказание помощи тяжело раненым (раненые в живот, грудь, с пневмотораксами, больные, требующие остановки артериальных кровотечений, челюстные раненые, раненые в конечности с анатомическим нарушением костей и сухожилий). Первичный шов, как правило не накладывался. Раны обрабатывались по типу debridement. Ампутация сделана 1 раз по поводу уничтожения кисти минои. При переломах, которых было незначительное количество, накладывались сетчатые шины. Раненые в живот доставлялись с большим опозданием. Автором разработана техника закрытия открытого пневмоторакса, которая сводится к наложению после предварительной обработки раны кисетного или прямолинейного шва на плевру с обязательным откачиванием воздуха шприцем Жане через Нела- топовский катетер. Раненых, находившихся почти в агональном состоянии, удалось этим методом спасти и отправить в глубокий тыл Переливаний крови сделано было 19. При ранениях печени была использована тампонада свободным сальником и шов печени. Руки обрабатывались по Спасокукоцкому, работа производилась только в перчатках. Обезболивание, в основном, проводилось ио методу проф. Вишневского.

На основании опыта автор вносит предложение тактику медсанбата изменить, выдвигая сортировочный взвод и ПСЛ впереди основного отделения ДПМ (при условии выдвижения и Допа) с придачей ДПМ — Д², как основного лечебного этапа, главным образом, для послеоперационных больных. В случае необходимости к сорта ровочному взводу, находящемуся ближе к бою, выделяется хирургическая бригада для производства срочных операций,

Так, средн невероятного бездорожья, коварства врага, при больших морозах, пол постоянной угрозой бомбежки, без намека на панику шла борьба советских хирургов за жизнь героев нашей любимой Родины.