Crystalline sulfanilamide for complicated fractures

Abstract

Texas State Med. J. T, 36, VII, 1940.

Full Text

Авторы применяли кристаллический сулфаниламид в 26 случаях, осложненных переломов. 21 пациент имели свежие переломы и попали под наблюдение вскоре после полученной травмы. У пятерых был старый осложненный перелом с хроническим остеомиелитом, длившимся в течение нескольких месяцев. Первичное сращение было получено у 22 при помощи хирургической операции. Остеомиелит развился в 2 свежих случаях (один с дислокацией мыщелка, другой с мацерированным загрязненным переломом большеберцовой кости). В двух случаях с хроническим остеомиелитом не наступило излечения. В противоположность общепринятой методике раны зашивались без дренажа, и, тем не менее, ни в одном из свежих случаев не развилась газовая гангрена. Местному применению сулфаниламида должна предшествовать тщательная очистка раны и debridement.

Рекомендуется также профилактическое введение аититетанической и противогазовой сыворотки, хотя это последнее можно и опустить, ввиду того, что сулфаниламид в высокой местной концентрации предохраняет от развития газовой гангрены. Исходя из этих же соображений можно не прибегать и к профилактической рентгенизации, которая в прежнее время, как правило, применялась при всех осложненных переломах.