Fixation of oblique and torsional fractures of the lower leg with wire through the skin

Abstract

Report on the method of bloodless fixation of easily displaced fragments in case of leg fractures, carried out through the skin with a Kirchner wire. This method, which occupies an intermediate position between osteosynthesis and purely conservative treatment, is indicated only for oblique and torsional fractures with a tendency to displacement of fragments and, moreover, in absolutely aseptic cases.

Full Text

Сообщение о способе бескровной фиксации легко смещающихся отломков при переломах голени, проводимой через кожу проволокой Киршнера. Этот метод, занимающий промежуточное положение между остеосинтезом и чисто консервативным лечением, показан только при косых и торзионных переломах с наклонностью к смещению отломков и притом в абсолютно асептических случаях. При открытых переломах и повреждениях мягких тканей применение этого способа противопоказано. Проволока вводится обычно спустя несколько дней после повреждения; после рентгеновского снимка с целью контроля положения отломков и анестезии мест введения и выведения проволоки, последняя вводится через кожу, т. е. без всякого разреза, по возможности, перпендикулярно к линии перелома, проводится через всю голень и выводится на противоположной стороне. Положение проволоки проверяется рентгеном. После смазывания мест входа и выхода ее настойкой иода, заклейки их небольшими фланелевыми салфетками, смазанными мастизолом и прибинтовываемыми восьмиобразными ходами бинта, проволока фиксируется металлической пластинкой, и на конечность от середины бедра до основания пальцев накладывается гипсовая повязка без подкладки. Проволока оставляется до наступления консолидации (т. е. на 4 — 6 недель). Согласно наблюдениям а. способ дает хорошие результаты.