Retroperitoneal lipomas simulating ovarian tumors

Abstract

Over the past four years, on 186 patients operated on for ovarian tumors, at the time of the operation we twice met with retroperitoneal lipomas located in the small pelvis, simulating ovarian tumors.

Full Text

За последние четыре года на 186 больных, оперированных по поводу опухоли яичников, в момент операции мы дважды встретились с забрюшинными липомами, расположенными в малом тазу, симулировавшими опухоли яичников.

Редкость подобной патологии и побудила нас опубликовать наши наблюдения.

1. С., 35 лет, поступила для оперативного лечения 10/ІХ 1960 г. с диагнозом «опухоль левого яичника». Жалуется на постоянные боли внизу живота, больше слева,, общую слабость. Больна около 8 месяцев. В течение последних четырех месяцев лечилась амбулаторно по поводу обострения хронического воспаления левых придатков матки (антибиотики, физиопроцедуры и др.).

Внутренние органы без особенностей.

Шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, матка отклонена кпереди, несколько’ больше нормы, плотная, безболезненная. Справа придатки без особенностей. Слева определяется опухоль с мужской кулак, бугристая, плотная, ограниченная в подвижности, болезненная. Левый свод сглажен.

На операции обнаружена опухоль (12X10Х10 см), расположенная между безымянной линией и овальным отверстием, занимающая левую половину малого таза. Опухоль удалена отдельными дольками. Гистологический диагноз — липома. Больная; находилась под наблюдением в течение трех лет, патологии не выявлено.

2. В., 37 лет, поступила 21/1 1964 г. с диагнозом «опухоли обоих яичников». Жалуется на постоянные боли внизу живота, давление на задний проход, общую слабость и похудание. Больна с апреля 1963 г., когда впервые было установлено обострение хронического воспаления придатков матки. Лечилась амбулаторно в течение шести месяцев, дважды — в условиях стационара.

Внутренние органы без изменений.

Пальпируются опухоли с обеих сторон матки, плотные, бугристые, неподвижные,, несколько болезненные, слева размером с мужской кулак, справа — с гусиное яйцо. Опухоли связаны с костями таза. Своды свободные и безболезненные.

На операции обнаружены забрюшинные опухоли, расположенные с обеих сторон,, на границе перехода большого таза в малый, ближе к крестцу, фасолевидной формы. Заподозрена эктопия почек, которая при ревизии брюшной полости не подтвердилась, слева опухоль 10Х10Х6 см удалена целиком, справа — 8X6X6 см по частям. При гистологическом исследовании обе опухоли оказались липомами.

Через 8 месяцев после операции общее состояние удовлетворительное, органы малого таза без особенностей.