Meetings of medical societies. TASSR Surgical Society. Meeting of 3 December 1940

Abstract

Demonstrations. 1. Dr. MK Sadykova demonstrated a 44-year-old patient with a tumor in the left hypochondrium, dense-elastic consistency, inactive and painless. Dr. Ya. I. Efremov demonstrated a patient who underwent Reyer's operation to close an intestinal fistula, etc.

Full Text

Заседание 3 декабря 1940 г.

Демонстрации. 1. Д-р М. К. Садыкова демонстрировала больную 44 лет, с опухолью в левой подреберной области, плотно-эластической консистенции, малоподвижной и безболезненной. Нарушений мочеиспускания и отправлений кишечника нет. При хромоцистоскопии из устья левого мочеточника синька не показалась. При наполнении воздухом толстого кишечника тупой звук над опухолью не исчезает.

2. Д-р Я. И. Ефремов демонстрировал больную, которой была произведена операция Рейера для закрытия кишечного свища, образовавшегося после ущемления бедреной грыжи. Выздоровление.

Доклады. 1. Доц. И. Ф. Харитонов. К вопросу о высокой непроходимости желудочно-кишечного тракта в детском возрасте. Описываются 3 стучая пилоростеноза; в одном с успехом была произведена гастроэнтеростомия, а в двух случаях— пилоромиотомия по Фреде-Вебер-Рамштедту. Один больной умер от двусторонней пнеймонии. Далее сообщается о 4 случаях непроходимости 12-перстной кишки. Непроходимость обусловливалась в двух случаях сдавлением нижней горизонтальной части 12-перстной кишки брыжейкой тонкой кишки, в третьем случае — пакетом туберкулезных лимфатических желез и в четвертом — сдавлением аномально расположенной поджелудочной железой (pancreas anularis). В первом случае операция не была произведена ввиду тяжелого состояния больного. Второй больной тоже был сильно истощен, и операция задней дуоденоеюностомии не увенчалась успехом. В третьем случае произведена гастроэнтеростомия, и в четвертом — резекция желудка с хорошим результатом.

2. Д-р А. И. Масловская. К вопросу о хирургическом лечении кишечной непроходимости при беременности. Сообщает литературные данные и описывает 2 собственных наблюдения. В первом случае была беременность 7 месяцев и заворот сигмовидной кишки с омертвением ее. Произведено кесарское сечение и одномоментная резекция сигмовидной кишки; выздоровление. Во втором случае была 5-месячная беременность и непроходимость, вызванная сдавлением петли тонкой кишки между промонториумом и беременной маткой. Натянутая брыжейка тонкой кишки в свою очередь сдавила сигму, которая в верхнем отделе была сильно раздута. Произведена пункция сигмовидной кишки и резекция омертвевшей петли тонкой кишки. Беременность сохранена, но на 7-й день наступил самопроизвольный выкидыш. Больная умерла от перитонита. Докладчик высказывается за целесообразность прерывания беременности при операции по поводу кишечной непроходимости.

3. С. А. Смирнов. Закрытие дефектов крыла носа свободной пересадкой тканей с губы рта.

Проф. Н. В. Соколов. (Заключительное слово). Малое количество оперированных больных с пилоростенозом указывает на консерватизм педиатров. Результаты оперативного лечения могли быть гораздо лучше, если бы больные своевременно направлялись для хирургического лечения. Необходимо обсудить этот вопрос с педиатрами на совместном заседании. Второй вопрос — о поведении хирурга при кишечной непроходимости у беременных также является актуальным. Желательно обсудить его совместно с гинекологами. Предложение д-р Смирнова о замещении дефектов крыла носа тканями с губы рта является оригинальным и в общем получило положительную оценку. Остается проверить этот метод на большем материале и на отдаленных сроках после операции.

Председатель засл. деят. науки проф. Н. В. Соколов.

Секретарь доц. Вилесов.