About anaerobic bacteria in the biliary tract with cholelithiasis

Abstract

Due to the popular belief that anaerobic bacteria are rare in cholelithiasis, they receive little clinical attention.

Full Text

(Fukuoka Acta Medica. Fukuoka ikwadai— gaku — Zasshi. 1935, № 2, 28, Япония).

Ввиду общераспространенного мнения, что анаэробные бактерии редко встречаются при холелитиазисе, им уделяют клинически мало внимания. Автор бактериологически исследовал 40 сл. холелитиазиса. Для этого он пользовался различными питательными средами, как кровяной агар с виноградным сахаром и т. д. Для посева служили: желчь, добытая пункцией при операции, кусочки стенки желчного пузыря и камни. Результаты: выросли из группы факультативн. анаэроб.—28 штаммов b. coli, 9 штаммов энтерококка, 1 штамм гемолит. стрептококка и 1 штамм белого стафилококка. Из облигатных анаэробов выросли: 12 шт, В. Welchii, 1 шт. газов, бацилл и 1 шт. b. putrif. Частота В. Welchii составляет З0% исследованных сл. и 40% инфицированных случ. В 10 сл., где в желчи бактериол. найден В, Welchii, в мазках обнаружены грамположительные бациллы. Далее, автор исследовал биологическое влияние человеческой желчи на В. Welchii в эксперименте с кроликами. Результат: человеческая желчь—хорошая питательная среда для него. Он развивается уже через 10 часов и может жить в ней от 1— 4 мес. При 1—2 месячном культивировании В. Welchii в человеческой желчи появляются многочисленные нитевидные формы бациллы. При инъекции в желчный пузырь 0,4 мг культуры В. Welchii, выращенной в течение 20 час. на кровяном агаре с виноградным сахаром, очень легко появляется холецистит. Через 2—3 дня гистологии, исследование дает картину некротизирующего или гнойного процесса, а через 40 дней—хронического холецистита. При введении больших количеств бацилл наблюдается некроз и перфорация желчного пузыря, и опытные животные погибают от бактериемии или сепсиса.        Т. Шарбе.