Крестообразный шов

Аннотация

Среди целого ряда швов, предложенных в свое время различными авторами .для соединения тканей преобладают две разновидности: непрерывный и узловатый.
Уже несколько лет мною применяется для сшивания тканей крестообразный шов, соединяющий в себе положительные качества того и другого вместе. Особенно он превосходен при сшивании краев апоневроза, с большим усилием сближаемых .друг с другом, как это бывает иногда при лапаротомиях; в последнем случае при (применении крестообразного шва не бывает прорезывания нитками захваченных краев апоневроза, несмотря на сильное натяжение. В этом заключается самое главное достоинство данного шва. Кроме того, при применении указанного шва. достигается хорошее сближение соединяемых краев апоневроза, герметичность участков, где наложены швы, и, наконец последнее качество-это экономия во времени.

Полный текст

Ординатора Илецкой районной больницы

А. И. Баскакова.

Среди целого ряда швов, предложенных в свое время различными авторами .для соединения тканей преобладают две разновидности: непрерывный и узловатый.

Уже несколько лет мною применяется для сшивания тканей крестообразный шов, соединяющий в себе положительные качества того и другого вместе. Особенно он превосходен при сшивании краев апоневроза, с большим усилием сближаемых .друг с другом, как это бывает иногда при лапаротомиях; в последнем случае при (применении крестообразного шва не бывает прорезывания нитками захваченных краев апоневроза, несмотря на сильное натяжение. В этом заключается само® главное достоинство данного шва. Кроме того, при применении указанного шва. достигается хорошее сближение соединяемых краев апоневроза, герметичность участков, где наложены швы, и, наконец последнее качество-это экономия во времени.

При зашивании апоневроза разрезанного по ходу волокон, крестообразный шов накладывается следующим образом (рис. А и В).

Производится вкол иглы сначала на одном краю сближаемого апоневроза с поверхности внутрь и нитка проводится поперечно ходу волокон сближаемого края, затем игла проводит нитку на другом краю сближаемого апоневроза также поперечно ходу волокон изнутри на поверхность; таким же образом проводим еще одну петлю, несколько отступя от первой, как это обычно делается, когда мышьем непрерывным швом; сделав вторую петлю указанным образом, начало нитки (а) и ее конец (в) натягиваются и завязываются обычным хирургическим узлом

В том случае, когда апоневроз был рассечен не по ходу волокон, а поперечно- (рис. С и D), то, соблюдая тот же принцип шва, нитки проводятся также поперечно волокнам сближаемых краев апоневроза, т. е. вкол с поверхности внутрь и вы кол изнутри к поверхности проводят на одном краю сшиваемого апоневроза, а потом тоже проделывается и на другом крае.

После зашивания и завязывания узлов шов имет вид как бы креста.

Рис.1