Y. G. Lazarev. On casuistry of ethmoidal sinus empyema. Surgery, Volume XIV, No. 83

Abstract

In two cases observed by the author, empyema of the ethmoidal sinus arose as a result of the former dacryopistitis. In both patients, the lacrimal-nasal canal was narrowed; in one case, open the lower lacrimal canal.

Full Text

Въ двухъ, наблюдаемыхъ авторомъ, случаяхъ эмпіема этмоидальной пазухи возникла вслѣдствіе бывшаго дакріопистита. У обѣихъ больныхъ слезно-носовой каналъ оказался съѵженнымъ; въ одномъ случаѣ нижній слезной каналепъ вскрытъ. Въ одномъ случаѣ эмпіема повела къ образованію свища, расположившагося на I ctm. отъ внутренней спайки вѣкъ. Въ другомъ — закупорка носового отверстія пазухи, дававшаго стокъ гною, вызвало скопленіе его въ пазухѣ и узуру внутренней стѣнки глазницы, слѣдствіемъ чего была флегмона глазницы. Въ первомъ случай больная оперирована дважды. Первый разъ, послѣ трепанаціи слезной кости, полость выскоблена острой ложечкой, сдѣлано сообщеніе съ полостью носа, черезъ которое и дренирована. Свищъ постепенно началъ закрываться, но вскорѣ (черезъ З¹/₂ недели) больная, уже выписанная для амбуляторнаго леченія, явилась съ прежними симптомами. Вторая операпія сделана по нисколько видоизмѣнонному способу Ollier (временная резекшя носового откростка верхней челюсти). Широкій доступъ къ полости далъ возможность лучше вычистить ее и дренировать. Свить закрылся на 21 день. Во второмъ случае больная, получивъ облегченіе флегмоны, отказалась отъ операши.