Два клинических случая неспецифического аортоартериита
- Авторы: Бородина И.Э.1,2, Хрусталёва Н.Б.1, Шардина Л.А.2
-
Учреждения:
- Свердловская областная клиническая больница №1
- Уральский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 97, № 1 (2016)
- Страницы: 156-158
- Раздел: Клинические наблюдения
- Статья получена: 28.03.2016
- Статья опубликована: 15.04.2016
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/2383
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2016-156
- ID: 2383
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Неспецифический аортоартериит - хроническое воспалительное заболевание аорты и её основных ветвей с развитием стеноза или окклюзии поражённых сосудов и вторичной ишемии органов и тканей. Основными клиническими симптомами чаще всего бывают отсутствие пульса или снижение его наполнения на одной из рук, асимметрия систолического артериального давления на плечевых артериях, перемежающаяся хромота, общая слабость, похудание. Неспецифический аортоартериит - патология, с которой врачи обшей практики встречаются нечасто, а проявления заболевания ими нередко интерпретируются как симптомы иной патологии. Этим обусловлено большое количество диагностических и тактических ошибок в ходе ведения таких пациентов. Относительная редкость неспецифического аортоартериита становится одним из факторов, определяющих сложность и несвоевременность его диагностики, неадекватность лечения, что приводит к ранней инвалидизации и высокому риску развития угрожающих жизни осложнений. В статье рассмотрено два клинических случая неспецифического аортоартериита. В одном из них на передний план выступал абдоминально-болевой синдром, в другом - цефалгия. Зачастую данную симптоматику у молодых людей клиницисты рассматривают как проявление диспепсии (у первой пациентки) и один из симптомов вегетативно-сосудистой дистонии (у второй). Сложность диагностики заключается в том, что нет специфических лабораторных и инструментальных данных, патогномоничных для неспецифического аортоартериита, как при других васкулитах.
Ключевые слова
Об авторах
Ирина Эдуардовна Бородина
Свердловская областная клиническая больница №1; Уральский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: borodysik@mail.ru
Наталия Борисовна Хрусталёва
Свердловская областная клиническая больница №1
Email: borodysik@mail.ru
Любовь Андреевна Шардина
Уральский государственный медицинский университет
Email: borodysik@mail.ru
Список литературы
- Насонов Е.Л., Насонова В.А. Ревматология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010: 567-569.
- Охотникова Е.В., Поночевная Е.В., Гладуш Ю.И. и др. Болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит) - фатальный системный васкулит у детей. Клин. иммунол. Аллергол. Инфектол. 2011: (2): 16-24.
- Шардина Л.А. Неспецифический аортоартериит у женщин: особенности липидно-гормональных взаимоотношений. Науч.-практ. ревматол. 2002; (1): 17-19.
- Frikha F., Maazoun F., Snoussi M. et al. Takayasu’s arteritis and rheumatoid arthritis: a rare association - about an observation. Pan African Med. J. 2012; 12: 61-64.
- Kimura A., Kitamura H., Date Y. et al. Comprehensive analysis of HLA genes in Takayasu arteritis in Japan. Intern. J. Cardiol. 1996; 54: 61-69. http://dx.doi.org/10.1016/S0167-5273(96)88774-2
- Liu Y.S., Fang Y.H., Ruan L.X. et al. Takayasu’s arteritis associated with Crohn’s disease. J. Zhejiang University Sci. B. 2009; 10: 629-631. http://dx.doi.org/10.1631/jzus.B0820391
- Maksimowicz-McKinnon K., Clark T.M., Hoffman G.S. Limitations of therapy and a guarded prognosis in an American cohort of Takayasu arteritis patients. Arthr. Rheumatol. J. 2007; 56: 9-13. http://dx.doi.org/10.1002/art.22404
- Vaideeswar P., Deshpande J.R. Pathology of Takayasu arteritis: A brief review. Ann. Pediatr. Cardiol. 2013; 6 (1): 52-58. http://dx.doi.org/10.4103/0974-2069.107235
- Wu H., Virdi A. Chronic abdominal pain as a presentation symptom of Takayasu Arteritis. Clin. J. Pain. 2009; 25: 349-352. http://dx.doi.org/10.1097/AJP.0b013e31818c490c
Дополнительные файлы
