Место антагонистов рецепторов ангиотензина II в терапии пациентов с кардиоренальным синдромом
- Авторы: Насыбуллина А.А.1, Булашова О.В.1, Хазова Е.В.1, Газизянова В.М.1, Малкова М.И.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 96, № 6 (2015)
- Страницы: 1010-1014
- Раздел: Обзоры
- Статья получена: 28.03.2016
- Статья опубликована: 15.12.2015
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1631
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2015-1010
- ID: 1631
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлен обзор литературы по вопросу применения антагонистов рецепторов ангиотензина II у больных с сочетанной патологией сердечно-сосудистой и почечной систем: хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек. Положительное влияние антагонистов рецепторов ангиотензина II обусловлено посредством избирательной и полной блокады рецепторов 1-го и одномоментной стимуляции рецепторов 2-го типа. Антагонисты рецепторов ангиотензина II, с одной стороны, - хорошо изученный и широко применяемый у кардиологических пациентов класс препаратов. С другой стороны, эффективность и безопасность воздействия указанной группы препаратов на категорию больных с повреждением почек вследствие кардиальной патологии или параллельно протекающим заболеванием мочевыводящей системы изучены недостаточно. Клинические исследования подтверждают фармакотерапевтическую активность и безопасность антагонистов рецепторов ангиотензина II в отношении уменьшения частоты достижения неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, в том числе кардиоваскулярной смертности, инфаркта миокарда, мозгового инсульта, эпизодов госпитализаций в связи с декомпенсацией сердечной недостаточности. Получены сведения об ухудшении прогноза сердечной недостаточности при снижении функций почек, но в основном эти исследования проведены на пациентах с терминальной почечной недостаточностью. Данных о влиянии антагонистов рецепторов ангиотензина II на течение и прогноз больных с сердечной недостаточностью в ассоциации с повреждением почек недостаточно. Не изучен также вопрос о влиянии блокаторов рецепторов ангиотензина II на клиническую картину и исходы сердечной недостаточности в зависимости от сохранности или снижения фракции выброса левого желудочка и от степени выраженности повреждения почек.
Об авторах
Алсу Анваровна Насыбуллина
Казанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: almed-89@mail.ru
Ольга Васильевна Булашова
Казанский государственный медицинский университет
Email: almed-89@mail.ru
Елена Владимировна Хазова
Казанский государственный медицинский университет
Email: almed-89@mail.ru
Виолетта Маратовна Газизянова
Казанский государственный медицинский университет
Email: almed-89@mail.ru
Мария Игоревна Малкова
Казанский государственный медицинский университет
Email: almed-89@mail.ru
Список литературы
- Агеев Ф.Т., Беленков Ю.Н., Фомин И.В. и др. Распространённость хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации - данные ЭПОХА-ХСН. Ж. сердечн. недостаточность. 2006; 7 (1): 112-115.
- Богданова А.Р., Сигитова О.Н. Современные принципы диагностики ишемической болезни почек. Вестн. соврем. клин. мед. 2014; 7 (1): 46-52.
- Кобалава Ж.Д., Гудков К.М. Эволюция представлений о стресс-индуцированной артериальной гипертонии и применение антагонистов рецепторов ангиотензина II. Кардиоваск терап. и проф. 2002; (1): 4-15.
- Кузьмин О.Б. Механизмы развития и прогрессирования нефропатии у больных сердечной недостаточностью с хроническим кардиоренальным синдромом. Нефрология. 2011; 15 (2): 20-29.
- Кукес В.Г. Клиническая фармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2008; 320 с.
- Мареев В.Ю. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II в клинической практике в начале XXI века. Яркий свет в конце длинного тоннеля. Consil. med. 2001; 3 (2): 73-78.
- Максимов М.Л., Дербенцева Е.А., Дралова О.В. и др. Применение блокатора АТ1 рецепторов ангиотензина II валсартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Ж. сердечн. недостаточность. 2010; 11 (5): 301-305.
- Недогода С.В. Возможности сартанов в коррекции когнитивных нарушений при артериальной гипертонии. Систем. гипертенз. 2012; 1 (9): 11-14.
- Cигитова О.Н., Саубанова Э.Н. Анализ влияния протеинурического и непротеинурического вариантов гипертонической нефропатии на ремоделирование миокарда. Дневник казан. мед. школы. 2014; 11 (V): 6-9.
- Cигитова О.Н., Архипов Е.В. Хроническая болезнь почек: новое в классификации, диагностике, нефропротекции. Вестн. соврем. клин. мед. 2014; 7 (1): 103-106.
- Brugts J.J., Uil C.A., Danser A.H.J., Boersma E. The renin-angiotensin-aldosterone system: approaches to guide angiotensin-converting enzyme inhibition in patients with coronary artery disease. J. Cardiol. 2009; 112: 303-312. http://dx.doi.org/10.1159/000159124
- Сoresh J., Selvin E., Stevens L.A. et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. JAMA. 2007; 298 (17): 2038-2047. http://dx.doi.org/10.1001/jama.298.17.2038
- Ducharme A., Swedberg K., Pfeffer M.A. et al. Prevention of atrial fibrillation in patients with symptomatic chronic heart failure by candesartan in the Candesartan in Heart failure: Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) program. Am. Heart J. 2006; 152 (1): 86-92. http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2005.06.036
- Fliser D. Perspectives in renal disease progression: the endothelium as a treatment target in chronic kidney disease. J. Nephrol. 2010; 23 (4): 369-376.
- Haller H., Viberti G.C., Mimran A. et al. Preventing microalbuminuria in patients with diabetes: rationale and design of the Randomised Olmesartan and Diabetes Microalbuminuria Prevention (ROADMAP) study. J. Hypertens. 2006; 24 (2): 403-408. http://dx.doi.org/10.1097/01.hjh.0000202820.56201.e6
- Hoieggen A., Alderman M.H., Kjeldsen S.E. et al. The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in the LIFE study. Kidney Int. 2004; 66 (4): 1714-1715. http://dx.doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.938_8.x
- Iino Y., Hayashi M., Kawamura T. et al. Renoprotective effect of losartan in comparison to amlodipine in patients with chronic kidney disease and hypertension-a report of the Japanese Losartan Therapy Intended for the Global Renal Protection in Hypertensive Patients (JLIGHT) study. Hypertens. Res. 2004; 27 (1): 21-30. http://dx.doi.org/10.1291/hypres.27.21
- Konstam M.A., Neaton J.D., Dickstein K. et al. Eff ects of high-dose versus low-dose losartan on clinical outcomes in patients with heart failure (HEAAL study): a randomised, double-blind trial. Lancet. 2009; 374 (9704): 1840-1848. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(09)61913-9
- Maggioni A.P., Latini R., Carson P.E. et al. Valsartan reduces the incidence of atrial fibrillation in patients with heart failure: results from the Valsartan Heart Failure Trial (Val-HeFT). Am. Heart J. 2005; 149 (3): 548-557. http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2004.09.033
- Matsushita K., Velde M., Astor В.С. et al. Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts: a collaborative meta-analysis. Lancet. 2010; 375: 2073-2081. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60674-5
- Mosterd A., Hoes A.W. Clinical epidemiology of heart failure. Heart. 2007; 93: 1137-1146. http://dx.doi.org/10.1136/hrt.2003.025270
- Page I.H. Hypertension mechanisms. New York: Grune and Stratton. Inc. 1987; 1102 p.
- Persson F., Rossing P., Hovind P. et al. Irbesartan treatment reduces biomarkers of inflammatory activity in patients with type 2 diabetes and microalbuminuria: an IRMA 2 substudy. Diabetes. 2006; 55 (12): 3550-3555. http://dx.doi.org/10.2337/db06-0827
- Pfeffer M.A., McMurray J.J., Velazquez E.J. et al. Valsartan, captopril, or both in myocardial infarction complicated by heart failure, left ventricular dysfunction, or both. N. Engl. J. Med. 2003; 349 (20): 1893-1906. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa032292
- Pitt B., Poole-Wilson P.A., Segal R. et al. Effect of losartan compared with captopril on mortality in patients with symptomatic heart failure: randomised trial: the Losartan Heart Failure Survival Study ELITE II. Lancet. 2000; 355 (9215): 1582-1587. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(00)02213-3
- Pohl M.A., Blumenthal S., Cordonnier D.J. et al. Independent and additive impact of blood pressure control and angiotensin II receptor blockade on renal outcomes in the irbesartan diabetic nephropathy trial: clinical implications and limitations. J. Am. Nephrol. 2005; 16 (10): 3027-3037. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2004110919
- Remuzzi G., Ruggenenti P., Perna A. et al. RENAAL Study Group. Continuum of renoprotection with losartan at all stages of type 2 diabetic nephropathy: a post hoc analysis of the RENAAL trial results. J. Am. Nephrol. 2004; 15 (12): 3117-3125. http://dx.doi.org/10.1097/01.ASN.0000146423.71226.0C
- Schmieder R.E., Delles C., Mimran A. et al. Impact of telmisartan versus ramipril on renal endothelial function in patients with hypertension and type 2 diabetes. Diabetes Care. 2007; 30 (6): 1351-1356. http://dx.doi.org/10.2337/dc06-1551
- The ONTARGEТ/TRANSCEND investigators. Rationale, design, and baseline characteristics of 2 large, simple, randomized trials evaluating telmisartan, ramipril, and their combination in high-risk patients: the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination with Ramipril Global Endpoint Trial/Telmisartan Randomized Assessment Study in ACE-l-lntolerant Subjects with Cardiovascular Disease (ONTARGET/TRANSCEND) trials. Am. Heart J. 2004; 148: 52-61. http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2004.03.020
- Viberti G., Wheeldon N.M. For the MicroAlbuminuria Reduction With VALsartan (MARVAL) Study Investigators. Microalbuminuria reduction with valsartan in patients with type 2 diabetes mellitus: a blood pressure independent effect. Circulation. 2002; 106 (6): 672-678. http://dx.doi.org/10.1161/01.CIR.0000024416.33113.0A
- Zhu L., Carretero O.A., Xu J. et al. Angiotensin II type 2 receptor stimulated activation of plasma prekallikrein and bradykinin release: role of SHP-1. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2012; 302 (12): 2553-2559. http://dx.doi.org/10.1152/ajpheart.01157.2011
Дополнительные файлы
