A case of hypospadias in a newborn

Abstract

On 20/XI 29, a child was born in the Kandarat hospital, whose sex was difficult to determine.

Full Text

20/ХІ 29 г. в Б. Кандаратской больнице родился ребенок, пол которого трудно было определить. Перейду к описанию этого случая. У многорожавшей женщины, имевшей вполне нормальных детей, родился доношенный ребенок, весом 3230,0, длиной 50 сант. Грудные железы у новорожденного выдаются над окружающей поверхностью, наощупь они—больше лесного ореха, при надавливании из них выделяется беловатая жидкость. Наружные половые органы неопределенного пола. На промежности, в области половых органов, имеются две большие кожные складки, своим положением и видом напоминающие большие половые губы. Эти складки продолжаются параллельно друг другу к анальному отверстию и, немного не доходя до anus’a, сглаживаются. Они выстоят приблизительно на 0,5 сантиметра, разделяются друг от друга глубокой бороздой и имеют обычные кожные покровы, не свойственные для мошонки. Малых губ нет. Спереди кожные складки сходятся и в этом место расположено образование, похожее на penis. Penis этот представляется крючковидно изогнутым книзу; нижняя его сторона и обе боковые—срослись с кожными складками, головка penis’a частично открыта. Дальнейшее открытие головки невозможно, т. е. praepucium оказался сросшимся с нею. Мочеиспускательного канала на его обычном месте нет. На головке penis’a имеется небольшое оканчивающееся слепо углубленьице, в несколько миллиметров глубиной. По бокам этого углубленьица расположены два бугорка, величиной с булавочную головку каждый. Отверстие мочеиспускательного канала лежит ниже корня penis’a в глубине борозды, разделяющей вышеупомянутые кожные складки, и отстоит от корня penis’a на 0,5—0,75 сантиметра. Ребенок мочится. Анальное отверстие нормально. Яичек прощупать не удалось ни в кожных складках, расположенных на месте мошонки, ни в паховом канале. Данный случай должен быть отнесен к порокам развития половых органов и может быть истолкован как случай гипоспадии с крипторхизмом.

По данным Rеісhеlʹя чем дальше кзади открывается устье мочеиспускательного канала, тем более раннего происхождения гипоспадия; образование промежностной гипоспадии Reichel относит к 6—7 неделе утробной жизни.