Том 39, № 2 (1958)

10 декабря 1927 года скоропостижно скончался выдающийся казанский клиницист проф. С. С. Зимницкий, широко известный своими трудами в отечественной и зарубежной литературе. За четыре дня до рокового события усилились ангинозные боли, которыми он страдал в последние годы жизни. В день смерти окружающие заметили, что он впервые читал лекцию сидя. Вернулся домой, читал газеты.

За последние десятилетия успехи в области изучения нормальной и патологической физиологии дыхания оказали благотворное влияние на развитие диагностики болезней органов дыхания, и в особенности функциональной диагностики. Функциональное понятие— недостаточность, сравнительно давно уже ставшее, наряду с клинико-анатомической характеристикой процесса, органической частью диагноза в области болезней органов кровообращения, только в последние два — три десятилетия начинает входить в клинический обиход, в диагностику болезней органов дыхания. Этому в значительной степени способствовали новые лабораторные (исследования газов крови), а также инструментальные методы (спирометрия, спирография, пневмотахометрия и пр.). На основе физиологического учения И. П. Павлова, становятся все более очевидными и конкретными наши представления о регулирующей роли нервной системы в отношении дыхательного аппарата, в частности и в патологических условиях.

Гипертоническая болезнь является одной из важнейших проблем современной медицины. Актуальность ее обусловлена тем, что это заболевание, поражая большое количество трудящихся в расцвете творческих сил (40—50 лет), приводит их к ранней инвалидности и преждевременной смерти, нанося большой экономический ущерб государству.

По нашим опубликованным клинико-лабораторным и рентгенологическим наблюдениям, заболевания органов пищеварения — язвенная болезнь, заболевания желчевыводящих путей, хронический аппендицит — закономерно осложняются сопряженными функциональными расстройствами различных отделов пищеварительной системы. Эти сопутствующие рефлекторные нарушения на первой функциональной стадии протекают латентно, либо являются причиной атипической или маскированной картины основного страдания. Первоначальные функциональные сдвиги с течением времени перерастают в органические изменения, ведя к развитию хорошо известных клиницистам, трудно поддающихся излечению, комбинированных страданий органов брюшной полости.

Для разрешения диагностических трудностей, часто встречающихся при распознавании желтушного синдрома, неоднократно предлагались функциональные пробы с целью обеспечить дифференциальную диагностику между желтухой, связанной с заболеванием паренхимы печени и механической (обтурационной) желтухой (определение уровня протромбина после нагрузки витамином К, определение щелочной фосфатазы в крови и др.).

Работа нашей кафедры за последние несколько лет сосредоточилась на разработке методики применения звукозаписи в изучении психических заболеваний.
В настоящем сообщении мы не можем подробно касаться принципиальных и методологических оснований для этого направления работы.

Мочеточниково-влагалищные свищи после расширенной экстирпации матки встречаются от 2,5 до 12%. В нашей клинике на 502 операции в период 1946—1956 гг. мочеточниково-влагалищные свищи встретились в 5,1%.
Профилактика мочеточниково-влагалищных свищей при удалении раковой матки является важной практической задачей, решение которой значительно улучшает результаты хирургической терапии рака маточной шейки.

Для диагностики поражений вегетативной нервной системы имеют существенное значение состояние зрачков и зрачковые рефлексы. Величина и форма зрачков определяется степенью сокращения гладкой мускулатуры, образующей сфинктр и дилятатор зрачка. Парасимпатические волокна, идущие в составе глазодвигательного нерва, действуя на сфинктер, приводят к сужению зрачка, в то время как симпатические волокна вызывают его расширение, благодаря сокращению дилятатора.

По тяжести заболевания и летальности коклюш занимает одно из первых мест среди других инфекционных заболеваний детского возраста. Никакая другая инфекция не дает такой летальности в самом раннем возрасте, как коклюш. Заболеваемость коклюшем за последние годы имеет некоторую тенденцию к снижению, но это снижение незначительно по сравнению со снижением, отмеченным в отношении других капельных инфекций (А. И. Доброхотова).

Ожоги, составляющие около 10% всех травм (А. Древина)3, часто ставят в затруднительное положение периферического врача при выборе метода лечения, наиболее целесообразного и доступного в условиях сельской больницы.

В мае 1957 года в 1-ю инфекционную больницу гор. Казани с подозрением на брюшной тиф поступила семья И-вых — мать и двое детей, проживающие в Ленинском районе города.
Заболевание сопровождалось тифозным состоянием, розеолезной сыпью, относительной брадикардией, увеличением печени и селезенки, лейкопенией. Из крови больных высеяна палочка паратифа „В“.
На 6-й день болезни реакция Видаля у всех была положительна диагностикумом паратифа „В“ в титре 1:200.

Как известно, обнаружение эпителиальных клеток слизистой влагалища и слизистой носа является основным подспорьем в диагностике кровяных пятен вагинального или носового происхождения, что в ряде случаев имеет немаловажное криминалистическое значение. К сожалению, однако, находки хороню сохранившихся эпителиальных клеток в старых сухих пятнах крови в судебномедицинской практике представляются весьма редкими и при решении вопроса о региональном происхождении крови, „в подавляющем большинстве дел судебномедицинские эксперты лишены возможности дать какой- либо удовлетворительный ответ судебно-след етвенным органам" (М. А. Бронникова).

В Москве 28—29 ноября 1957 г. состоялась IX научная сессия института хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР, посвященная 40-й годовщине Великой Октябрьской социалистической революции.
Сессия была открыта выступлением действительного члена АМН СССР, проф. А. А. Вишневского об итогах научной деятельности института хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР к 40-й годовщине Великой Октябрьской социалистической революции и о перспективном плане дальнейших исследований.