Electrotreatment of patients with chronic purulent maxillary sinusitis

Abstract

85 patients with chronic purulent maxillary sinusitis aged from 8 to 16 years were treated in the in-patient department. The duration of the disease was from 5 months to 12 years. The patients were divided into three groups, identical in gender and age.

Full Text

В условиях стационара проведено лечение 85 больных хроническим гнойным гайморитом в возрасте от 8 до 16 лет. Длительность заболевания — от 5 мес до 12 лет.

Больные были разделены на 3 группы, идентичные по полу и возрасту. В 1-ю вошли 33 пациента, которым проводили курс воздействия дециметровыми волнами на функционально-активный комплекс «грудина — вилочковая железа». Излучатель от аппарата «Ромашка» располагали контактно, ежедневно меняя локализацию — то на правую, то на левую нагрудинные области. Доза — 60 мВт/см^-, продолжительность — 10 мин (курс — 12 процедур). 31 больной 2-й группы получал лечение дециметровыми волнами локально — на верхнечелюстные пазухи. Цилиндрический излучатель от аппарата «Ромашка» располагали контактно на верхнечелюстные пазухи — один день на левую, следующий — на правую. Параметры процедур аналогично применены у больных 1-й группы.

21 больного 3-й группы лечили электрическим полем УВЧ с частотой 27,12 МГц, генерируемым аппаратом «Thermopulse-700». Конденсаторные пластины диаметром 13 см устанавливали во фронтально-затылочном положении с зазором по 3 см с каждой стороны. Использовали слаботепловую дозу (первые 3 ступени). Последовательность процедур УВЧ-терапии была такой же, как в 1 и 2-й группах.

Лечение дециметровыми волнами и электрическим полем УВЧ больные переносили хорошо.

В конце курса лечения у больных 1-й группы констатирована положительная динамика изучаемых показателей: жалоб не было у всех 33 больных, при микрориноскопии не выявлено признаком хронического гнойного воспаления у 31 больного, показатели ольфактометрии нормализовались у 31, ринопневмометрии — у 33, термометрии — у 31, pH содержимого пазух и носового секрета изменилось в сторону нормализации у 29. У всех пациентов исчез гной при контрольных пункциях. Больные были переведены на поддерживающую терапию с отменой антибиотиков, антигистаминных препаратов и других сильнодействующих медикаментов. Количество лечебных пункций верхнечелюстных пазух удалось сократить до 2—3, а средний койко-день — в 2,9 раза.

После окончания локального применения дециметровых волн на верхнечелюстные пазухи у всех больных 2-й группы жалоб также не было, показатели микрориноскопии нормализовались у 29, ольфактометрии — у 30, ринопневмометрии — у 31, термометрии — у 31, pH носового секрета и содержимого пазух снизилось у 29. Гноя при контрольных пункциях не было у 30. 17 больных перевели на поддерживающую терапию. Общее количество пункций было сокращено до 3—4, средний койко-день — в 2 раза.

У больных 3-й группы жалоб также не отмечалось: данные микрориноскопии нормализовались у 19, ольфактометрии — у 20, ринопневмометрии — у 21, термометрии — у 19; изменение соотношения кислотно-щелочного равновесия содержимого пазух и носового секрета констатировано у 19 больных. Среднее количество пункций удалось сократить до 2,7, средний койко-день — в 2,7 раза. Все больные 3-й группы получали поддерживающую терапию.

Таким образом, можно сделать вывод об эффективности применения электрических и электромагнитных полей при лечении хронического гнойного гайморита.