Brain disorders in malignant anemia. E. Weil and R. Cahen (Presse med., 1928, No. 60)

Abstract

The authors point out that the clinical picture of pernicious anemia can be dominated by brain disorders, making it difficult to diagnose. Cabot and Woltmann reported psychiatric disorders, namely, mental weakness and melancholy, in 25-35% of all cases of the disease. The character of the disorders is very variable: they are either depressive or of the agitation type, the latter more frequent; delirium of persecution with auditory and visual hallucinations usually predominates.

Full Text

Е. Weil и R. Cahen указывают, что в клинической картине пернициозной анэмии могут доминировать мозговые растройства, затрудняя ее диагностику. Cabot и Woltmann отмечали психические растройства,— именно, умственную слабость и меланхолию,—в 25—35% всех случаев этой болезни. Характер растройств при этом очень разнообразен: они или депрессивны, или типа возбуждения, последнее чаще; обычно преобладает бред преследования со слуховыми и зрительными галлюцинациями. Менее часты простое возбуждение, дезориентация, амнезия и т.п. С улучшением общего состояния и наростанием эритроцитов,—при лечении но способу Whipple'я или инсулином,—все эти растройства исчезают много раньше, чем наступает полная регенерация крови. Mathieu и Dragаnesco объясняют эти психические растройства поражениями участков мозга (небольшими мозговыми кровоизлияниями), сам же автор, учитывая излечимость их, считает их результатом функциональных непорядков, вероятно токсического характера, зависящих от ишэмии мозга, которая, однако, в далеко зашедших случаях может привести и к анатомическим поражениям.