Новый способ операции при hallux valgus. Проф. И. Э. Гаген-Торн (Журн. Совр. Хир., 1927, вып. 5—6)

Аннотация

Автор находит, что развитию hallux valgus предшествует развитие плоской стопы, а не hallux valgus является причиной последней. Не у всех плоскостопных развивается, однако, hallux valgus,—это бывает лишь при известных изменениях статики и динамики стопы. Сначала развивается плоская стопа, а затем происходит сведение пальца в латеральную сторону вследствие ослабления абдуктора и перевеса над ним аддуктора. Исходя из этиологии данной аномалии, автор рекомендует в начальных стадиях ее исправление плоскостопия ортопедическими стельками, а в дальнейших стадиях устранять ее оперативным путем.

Полный текст

Проф. И. Э. Гаген-Торн находит, что развитию hallux valgus предшествует развитие плоской стопы, а не hallux valgus является причиной последней. Не у всех плоскостопных развивается, однако, hallux valgus,—это бывает лишь при известных изменениях статики и динамики стопы. Сначала развивается плоская стопа, а затем происходит сведение пальца в латеральную сторону вследствие ослабления абдуктора и перевеса над ним аддуктора. Исходя из этиологии данной аномалии, автор рекомендует в начальных стадиях ее исправление плоскостопия ортопедическими стельками, а в дальнейших стадиях устранять ее оперативным путем. При этом в тех случаях, где hallux valgus неособенно резко выражен, достаточно отделить т. abductor от места его прикрепления к медиальной сесамовидной косточке и основанию I фаланги hallux’a и пересадить его к головке 1 фаланги. В резко же выраженных случаях, при трансформации I плюсневой кости, необходимо изменить ее положение путем клиновидной резекции диафиза I метатарсальной кости с внутренним латеральным основанием клина. С 1910 г. автор оперировал по этому способу 16 больных, причем у 15 имел благоприятный, стойкий результат.