Применение съемных протезов с балочной фиксацией при значительной потере зубов нижней челюсти

Полный текст

При наличии только двух клыков на нижней челюсти, особенно при их подвижности, многие врачи рекомендуют эти зубы удалять. В результате возникает необходимость изготовления полного съемного протеза. Если оставшиеся зубы I—II степени подвижности сохранить, то после замещения дефекта частичным съемным пластиночным протезом применяемые кламмеры еще больше увеличат их подвижность. Чтобы предупредить подобные осложнения, мы с успехом применяем съемные протезы с балочной фиксацией по методу Румпеля и Дольдера в нашей модификации.

При подвижности нижних клыков I степени мы изготавливаем съемные протезы с балочной фиксацией по Дольдеру. Балку яйцевидной формы припаиваем к поверхности искусственных коронок, направленных в сторону дефекта, и балочный несъемный протез закрепляем в полости рта цементом. Изготовленную по балке несъемного балочного протеза матрицу фиксируем в съемном протезе, что обеспечивает шинирование нижних клыков, а также надежную и эстетичную фиксацию протеза.

При подвижности клыков нижней челюсти II степени мы срезаем коронки этих зубов, предварительно их депульпируя, до 2 мм над уровнем десны, изготавливаем корневые колпачки со штифтом, которые соединяем балкой по Румпелю в нашей модификации (закругленные верхние края). Полученная скрытая балочная фиксация эффективна в функциональном и особенно в эстетическом отношении. Такой съемный протез относится к телескопической системе фиксации.

Описанные методы применены нами у 36 больных, которым изготовлено 28 протезов по Дольдеру и 8 по Румпелю в нашей модификации со скрытой балочной фиксацией. Эти методы обеспечивают надежную фиксацию протеза в полости рта, равномерное распределение жевательной нагрузки на периодонт оставшихся корней и слизистую оболочку. При этом улучшаются функция жевания и косметический эффект, сохраняются корни опорных зубов и периодонто-мускулярный рефлекс, отодвигаются сроки применения полного съемного протеза на нижней челюсти.

Об авторах

Ю. В. Чижов

Казанский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт имени С. В. Курашова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

Кафедра ортопедической стоматологии

Россия, Казань

И. К. Шамсутдинов

Казанский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт имени С. В. Курашова

Email: info@eco-vector.com

Кафедра ортопедической стоматологии

Россия, Казань

Список литературы

Дополнительные файлы