Prevention of exacerbations of chronic apical periodontitis

Abstract

Our observations concern the treatment of chronic apical periodontitis in 220 patients aged 18 to 77 years, in whom 264 teeth were treated — 70 multi-root and 194 single-root. Chronic granulating periodontitis was detected in 170 patients, granulomatous - in 31, fibrous - in 51, radicular cysts - in 12.

Full Text

Наши наблюдения касаются терапии хронического верхушечного периодонтита у 220 больных в возрасте от 18 до 77 лет, у которых лечили 264 зуба — 70 многокорневых и 194 однокорневых. Хронический гранулирующий периодонтит констатирован у 170 пациентов, гранулематозный — у 31, фиброзный-—у 51, радикулярные кисты — у 12.

Для предотвращения обострений при лечении в 1—2 посещения после инструментальной и антимикробной обработки стенок корневого канала в его просвет вводили преднизолон на турунде в виде 3% раствора. После 10-минутной экспозиции корневые каналы высушивали чистыми ватными турундами и пломбировали жидким фосфат-цементом.

Контролем служили 100 больных, у которых лечили 123 зуба по поводу хронического верхушечного периодонтита.

Из 264 зубов, леченных с использованием преднизолона, обострения зарегистрированы в 8 зубах (в контрольной группе — в 13). У 170 больных с верхушечным гранулирующим периодонтитом, у которых был применен преднизолон, обострения наблюдались в 5 случаях, в контрольной группе — в 9 из 65 (P< 0,001). При хроническом гранулематозном периодонтите была такая же картина.

Таким образом, введение преднизолона в просвет корневого канала перед его пломбированием приводит к снижению частоты обострений воспалительного процесса в околоверхушечных тканях.