Synovioma of the palm

Abstract

Here is a description of a synovioma, which is extremely rare in clinical practice. R., 50 years old, applied on 02.07.1990 with complaints of swelling of the right palm, the appearance of pain in the palm of the hand when washing the clothes by hand. At the end of 1987, shortly after my husband "squeezed his fingers tightly when holding the expander in his hand," a protrusion appeared on the palm of his hand, which began to slowly increase.

Full Text

Приводим описание синовиомы, которая в клинической практике встречается крайне редко.

Р., 50 лет, обратилась 02.07.1990 г. с жалобами на опухоль правой ладони, появление болей в ладони при ручной стирке белья. В конце 1987 г., вскоре после того как муж «сильно сжал пальцы, когда в руке держала эспандер», на ладони возникло выпячивание, которое стало медленно увеличиваться.

Обследовала амбулаторно. Кожа телесного цвета, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Органы грудной и брюшной полостей, данные ЭКГ, флюорографии, рентгенографии правой кости, результаты анализов крови и мочи были в пределах нормы.

На ладони проксимальнее IV пальца на 1 см, по ходу сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей, прикрепляющихся к основаниям средней и концевой фаланг IV пальца, находится плотная продолговатая опухоль (1,5х1,0 см), ограниченно подвижная в попёречном направлении, безболезненная при ощупывании. Диагноз: фиброма (?) правой ладони.

11.07.1990 г. прооперирована — опухоль удалена в пределах здоровых тканей, при этом пришлось отделять нижний ее конец от капсулы IV пястно-фалангового сочленения, а остальную часть выделять из сухожилий сгибателей.

Макропрепарат: образование (1,4х0,9х0,9 см) имеет форму, сходную с овальной, внешне похоже на мозг и щитовидную железу, серого цвета, плотное. Данные гистологического исследования: гигантоклеточная доброкачественная синовиома.

Рана зажила первичным натяжением. Женщина осмотрена через 9 мес — жалоб нет; рубец мягкий, функция кисти сохранена.