On the dangers of caesarian section. Rother (Zentr. f. Gyn., 1926, no. 30)

Abstract

It is well known that this operation has recently become extremely widespread in obstetric practice. It is used to empty the uterus not only in term births, but also in the early stages of pregnancy. The negligible primary mortality after this operation in the hands of modern obstetricians partly justifies its enthusiasm; on the other hand, however, it should not be forgotten that it sometimes creates such changes in the uterus that threaten serious danger in subsequent pregnancy.

Full Text

Как известно, операция эта получила в акушерской практике за последнее время чрезвычайно широкое распространение. Этим путем опоражнивают матку не только при срочных родах, но и в ранних стадиях беременности. Ничтожная первичная смертность после этой операции в руках современных акушеров отчасти оправдывает увлечение ею; с другой стороны, однако, не следует забывать, что она создает иногда такие изменения в матке, которые грозят серьезною опасностью при последующей беременности. Rother описывает один случай, где у женщины 35 л. IV беременность была закончена надлобковым внебрюшинным кесарским сечением. Через 5 мес. после операции наступила новая беременность, на последнем месяце которой больная, при попытках у ней вызвать преждевременные роды (кольпейринтер, впрыскивания хинина), внезапно погибла от коллапса, При вскрытии оказалась, что низко расположенная плацента так растянула область операционного рубца, что местами в этой области маточная стенка состояла из одной брюшины. В одном месте этой области имелось сквозное перфорационное отверстие в 3 мм. диаметром, через которое вылилось в брюшную полость около 2 литров крови.