Содержание аминокислот в крови женщин, страдающих поздним токсикозом беременных

Аннотация

В литературе имеется ряд сообщений об изменении уровня свободных амино­кислот крови при физиологическом течении беременности и при позднем токсикозе [І—7]. Однако результаты этих работ в значительной степени противоречивы. 

Полный текст

В литературе имеется ряд сообщений об изменении уровня свободных амино­кислот крови при физиологическом течении беременности и при позднем токсикозе [І—7]. Однако результаты этих работ в значительной степени противоречивы. В. М. Лифанова (1966), Л. Г. Смирнова и сотр. (1960), Ринехарт (1945) установили повышение уровня свободных аминокислот крови при токсикозах второй половины бе­ременности, Бонзес (1947), Пойдевин (1954) не отметили разницы между количеством аминокислотного азота в крови женщин при нормальной беременности и осложненной поздним токсикозом, а Е. А. Могнян и Р. А. Чхиквадзе (1960) обнаружили при позд­нем токсикозе даже уменьшение ассортимента свободных аминокислот в крови.

Мы предприняли попытку провести количественное изучение уровня 17 свободных аминокислот в крови женщин, страдающих поздним токсикозом беременности, и со­поставить полученные данные с результатами определения свободных аминокислот в крови здоровых небеременных женщин и женщин с физиологическим течением бере­менности. Всего обследовано 136 женщин в возрасте от 19 до 36 лет: 16 здоровых не­беременных (доноры), 60 с физиологически протекающей беременностью и 60 с позд­ним токсикозом. 20 женщин страдали отеком беременности, 30 — нефропатией и 10 — преэклампсией. Анализ свободных аминокислот проводили при помощи нисходящей одномерной хроматографии на бумаге. Кровь брали натощак из локтевой вены. Выде­ление свободных аминокислот проводили по методу Awapara.

В крови всех женщин качественный состав аминокислот одинаков. В то же вре­мя количественное содержание ряда аминокислот в сравниваемых группах имеет су­щественные отличия: если концентрация большинства аминокислот в крови женщин с физиологическим течением беременности оказалась ниже, чем у небеременных, то уровень их у страдающих поздним токсикозом был часто даже выше, чем у небере­менных женщин. Это прежде всего относится к аргинину, серину, тирозину, треонину и аминокислотам, связанным с переаминированием (глютаминовая кислота, глютамин, аланин). Так, уровень аминокислот, связанных с переаминированием, у женщин, стра­дающих поздним токсикозом, был на 24% выше, чем у небеременных, и на 53% выше, чем у здоровых беременных женщин. Концентрация незаменимых аминокислот при позднем токсикозе соответствовала уровню этих же аминокислот в крови неберемен­ных и была на 41% выше, чем у женщин с физиологическим течением беременности. Таким образом, в крови женщин, страдающих поздним токсикозом беременности, зна­чительно увеличены концентрации большинства аминокислот, особенно незаменимых и связанных с переаминированием. Согласно литературным данным, повышение уровня аминокислот отмечается при угнетении протеосинтеза (преобладание процессов распа­да над ресинтезом белковых молекул), при нарушении дезаминирования и переамини- рования аминокислот прежде всего в печени, а также почках и других тканях. Эти нарушения обычно наблюдаются при позднем токсикозе беременности. Кроме того, Л. Г. Смирнова и сотр. (1960) считают, что уровень аминокислот в крови беременной женщины, страдающей токсикозом, может повышаться вследствие недостаточного пе­рехода их от матери к плоду.

Длительное повышение концентрации аминокислот не является безразличным для организма состоянием, так как в результате ряда превращений из них могут образо­ваться продукты, обладающие токсическим действием на организм (С. Я. Капланский, 1957). Поэтому в лечебном комплексе должны быть предусмотрены мероприятия, спо­собствующие усилению синтетических процессов, улучшению дезаминирования амино­кислот в печени и снижению уровня их в крови.