Enzyme-excretory function of the intestines and pancreas in young children

Abstract

To study the enzyme-excretory function of the small intestine in healthy young children, we investigated the content of enterokinase and alkaline phosphatase in feces (in 32 children), as well as enterokinase in duodenal juice (in 10).

Full Text

Для изучения ферментовыделительной функции тонкого кишечника у здоровых де­тей раннего возраста мы исследовали содержание энтерокиназы и щелочной фосфа­тазы в кале (у 32 детей), а также энтерокиназы в дуоденальном соке (у 10). Учи­тывая тесную функциональную взаимосвязь тонкого кишечника и поджелудочной железы, определяли у части детей в дуоденальном соке также содержание основных панкреатических ферментов — амилазы, липазы и трипсина. Энтерокиназу определяли по методу Г. К. Шлыгина, щелочную фосфатазу — по Л. С. Фоминой, С. Я. Михлину и Г. К. Шлыгину, липазу — по Г. К. Шлыгину, Л. С. Фоминой, 3. М. Павловой, ами­лазу — видоизмененным методом Вольгемута, трипсин — видоизмененным методом Гросса.

В возрасте до 6 месяцев было 6 детей, от 6 мес. до года — 5, от года до 2 лет — 12, от 2 до 3 лет — 7, старше 3 лет — 2. Все обследованные дети имели хороший вес и получали полноценное, соответствующее возрасту питание.

Среднее содержание энтерокиназы у детей до 3 лет было примерно одинаково — 298±240= ±147 ед., колебания от 100 до 450 ед. на 1 г сырого веса фекалий). Одна­ко следует отметить, что у части детей мы получали более низкие цифры энтерокиназы (до 40—60 ед.), что, вероятно, не всегда можно расценивать как патологию и следует учитывать при определении этих ферментов в норме.

Щелочная фосфатаза у большинства обследованных детей колебалась в пределах 1500—11 380 ед., составляя в среднем 4844±562 (о=±3640 ед.).

При изучении панкреатических ферментов дуоденального сока у детей раннего возраста обращало на себя внимание низкое содержание амилазы у детей первого года жизни (от 0 до 22 ед.), что совпадает с данными других авторов.Особенности функционального состояния кишечника и поджелудочной железы у детей раннего возраста заключаются, во-первых, в более низком выделении амилазы, во-вторых, в отсутствии параллелизма в выделении панкреатических ферментов и, в-третьих, в более высоком содержании основных кишечных ферментов — энтерокина­зы и щелочной фосфатазы — в кале.