Ферментовыделительная функция кишечника и поджелудочной железы у детей раннего возраста

Аннотация

Для изучения ферментовыделительной функции тонкого кишечника у здоровых де­тей раннего возраста мы исследовали содержание энтерокиназы и щелочной фосфа­тазы в кале (у 32 детей), а также энтерокиназы в дуоденальном соке (у 10).

Полный текст

Для изучения ферментовыделительной функции тонкого кишечника у здоровых де­тей раннего возраста мы исследовали содержание энтерокиназы и щелочной фосфа­тазы в кале (у 32 детей), а также энтерокиназы в дуоденальном соке (у 10). Учи­тывая тесную функциональную взаимосвязь тонкого кишечника и поджелудочной железы, определяли у части детей в дуоденальном соке также содержание основных панкреатических ферментов — амилазы, липазы и трипсина. Энтерокиназу определяли по методу Г. К. Шлыгина, щелочную фосфатазу — по Л. С. Фоминой, С. Я. Михлину и Г. К. Шлыгину, липазу — по Г. К. Шлыгину, Л. С. Фоминой, 3. М. Павловой, ами­лазу — видоизмененным методом Вольгемута, трипсин — видоизмененным методом Гросса.

В возрасте до 6 месяцев было 6 детей, от 6 мес. до года — 5, от года до 2 лет — 12, от 2 до 3 лет — 7, старше 3 лет — 2. Все обследованные дети имели хороший вес и получали полноценное, соответствующее возрасту питание.

Среднее содержание энтерокиназы у детей до 3 лет было примерно одинаково — 298±240= ±147 ед., колебания от 100 до 450 ед. на 1 г сырого веса фекалий). Одна­ко следует отметить, что у части детей мы получали более низкие цифры энтерокиназы (до 40—60 ед.), что, вероятно, не всегда можно расценивать как патологию и следует учитывать при определении этих ферментов в норме.

Щелочная фосфатаза у большинства обследованных детей колебалась в пределах 1500—11 380 ед., составляя в среднем 4844±562 (о=±3640 ед.).

При изучении панкреатических ферментов дуоденального сока у детей раннего возраста обращало на себя внимание низкое содержание амилазы у детей первого года жизни (от 0 до 22 ед.), что совпадает с данными других авторов.Особенности функционального состояния кишечника и поджелудочной железы у детей раннего возраста заключаются, во-первых, в более низком выделении амилазы, во-вторых, в отсутствии параллелизма в выделении панкреатических ферментов и, в-третьих, в более высоком содержании основных кишечных ферментов — энтерокина­зы и щелочной фосфатазы — в кале.