Bilateral double kidney

Abstract

A., 35 years old, was admitted on 28 / II with a diagnosis of chronic pyelonephritis. Complains of constant back pain, frequent urination. The patient considers himself since 1957, when he suffered acute cystitis.

Full Text

А., 35 лет, поступила 28/II с диагнозом: хронический пиелонефрит. Жалуется на постоянные боли в пояснице, частое мочеиспускание. Больной себя считает с 1957 г., когда перенесла острый цистит.

Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. Почки не пальпируются. Область правой почки болезненна. Симптом Пастернацкого справа положительный. Область мочевого пузыря и мочеточников безболезненна. Наружные половые органы развиты правильно. Мочеиспускание учащено.

Моча: реакция кислая, удельный вес 1024, белок — следы, лейкоциты 25—35, эри­троциты до 40 в поле зрения. Остаточный азот крови 22,5 мг %.

Хромоцистоскопия. Емкость пузыря 200 мл. Слизистая мочевого пузыря без пато­логических изменений. Слева и справа имеются по два хорошо выраженных устья мочеточника (всего четыре), располагающихся одно над другим. Индигокармин вы­деляется из всех четырех устьев на 4-й минуте, широкой струей, хорошей интенсив­ности.

На обзорной рентгенограмме тени конкрементов не определяются. Произведена ретроградная пиелография. На обеих сторонах от позвоночника имеется удвоенная почка с двумя лоханками и мочеточниками, которые заканчиваются в полости мочево­го пузыря четырьмя устьями, причем устья мочеточников нижних удвоенных почек расположены более латерально, устья мочеточников верхних почек — более медиально.

Клинический диагноз: хронический пиелонефрит, двустороннее удвоение почек.