Intraosseous administration of heparin and novocaine for thrombophlebitis

Abstract

The method of treating patients with thrombophlebitis with intraosseous injections of a solution of novocaine with antibiotics and heparin was proposed by G.M. Shulyak in 1952.

Full Text

Метод лечения больных тромбофлебитом внутрикостными введениями раствора новокаина с антибиотиками и гепарином предложен Г. М. Шуляком в 1952 г.

Мы в стационаре применяли внутрикостное введение раствора новокаина с гепа­рином 27 больным острым тромбофлебитом нижних конечностей (у 2 из них было изолированное поражение подкожных вен). В возрасте от 20 до 30 лет было 4 чел., от 31 до 50 лет — 21, старше — 2. Все больные поступили в течение первых пяти суток от начала заболевания.

В пяточную кость со стороны наружной лодыжки медленно вводили 20 мл 0,5% раствора новокаина с 5000—7500 ед. гепарина. Инъекции повторяли через 2—3 дня. Курс лечения включал 3—4 инъекции. Параллельно больным назначали никотиновую кислоту подкожно (1 мл 1% раствора) и витамин В1.

На следующие сутки после инъекции боли либо исчезали, либо резко уменьша­лись. Отек конечности также уменьшался. Исчезала гиперемия кожи над тромбиро­ванной веной. У всех больных мы получили отличные результаты — полностью исчезли боли и отеки. Восстановилась функция пораженной конечности. Средняя продолжи­тельность пребывания больного на койке составила 12 дней.

Ни во время лечения, ни после осложнений не наблюдалось.

Этот метод мы применяли и у больных с трофическими (тромбофлебитическими) язвами нижних конечностей. С этой патологией было 5 больных. Давность заболева­ния у них составляла от 2,5 лет до 8 месяцев. Дополнительно дважды в день приме­нялись полуспиртовые повязки на язву.

После первой инъекции язва становилась сухой, ткани приобретали розовую окраску. После 3—4 инъекций наступала полная эпителизация. Отдаленные результаты прослежены на сроках от 6 до 17 месяцев. Ни у одного из получавших указанное ле­чение рецидива язвы не было.