Gas gangrene after paraproctitis
- Authors: Petrov G.P., Fedorov N.F.
- Issue: Vol 48, No 3 (1967)
- Pages: 67-68
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/59211
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj59211
- ID: 59211
Cite item
Full Text
Abstract
S., 42 years old, was admitted on 14 / ІІІ 1965 in an extremely serious condition. Several days ago, the patient was operated on for paraproctitis. 13 / III 1965 severe bursting pains appeared in the area of the wound and perineum.
Keywords
Full Text
С., 42 лет, поступил 14/ІІІ 1965 г. в крайне тяжелом состоянии. Несколько дней назад больной был оперирован по поводу парапроктита. 13/III 1965 г. появились сильные распирающие боли в области раны и промежности. 14/III боли усилились, появился отек мошонки, полового члена, повысилась температура. Общее состояние больного крайне тяжелое. Сознание затемнено. Кожные покровы землистого оттенка. Пульс 120, слабого наполнения и напряжения. АД 80/50. Температура 39,0°. Резкая отечность полового члена, мошонки, передней брюшной стенки до реберных дуг; отечность поясничной области, нижней трети грудной клетки до нижних углов лопатки. На отечных участках пятна сине-багрового цвета. Кожа мошонки, полового члена резко напряжена. При пальпации передней брюшной стенки, поясничной области, спины отмечается крепитация. В области анального отверстия справа — рана 2x1 см, из которой выделяется геморрагическая жидкость со зловонным запахом. При исследовании раны палец идет глубоко вдоль прямой кишки.
Клинический диагноз: газовая гангрена промежности с распространением на мошонку, половой член, переднюю брюшную стенку, поясничную область и нижнюю треть грудной клетки.
Сделаны широкие разрезы кожи и подкожной клетчатки на передней брюшной стенке, половом члене, мошонке, поясничной области, на спине и в области анального отверстия (Н. Ф. Федоров). Из разрезов стекает геморрагического характера пенистая жидкость со зловонным запахом. Обнаружены клостридиум перфрингенс.
Назначены антибиотики, капельное внутривенное введение противогангренозной сыворотки вместе с физиологическим раствором поваренной соли и глюкозы. Больному перелито 6 л крови.
Состояние больного до 30/ІІІ 1965 г. оставалось тяжелым, но постепенно стало улучшаться, раны очистились, появилась хорошая грануляция. Передняя брюшная стенка и половой член были закрыты свободными лоскутами кожи, взятыми с бедер, яички погружены во внутренние поверхности бедер. 12/ѴІІ 1965 г. С. выписан в удовлетворительном состоянии.
About the authors
G. P. Petrov
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
N. F. Fedorov
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation