Woutek. Streptotrichosis and its importance in surgery. (Deutsche Zeitschrift i Chir., Bd. 247, H. S. 1-81, 1936)

Abstract

The lesions caused by streptotrix, belonging to the group of surgical mycoses, can produce extensive purulent tissue fusion in almost all organs. In the bacteriological part of the work, the author gives an exhaustive description of the properties of individual fungal strains, emphasizing the importance of the differential bacteriological diagnosis of streptotrix with tubercle bacilli and diplobacils, in view of their great similarity. In the clinical part of the work, the author reviews the hitherto known extremely diverse forms of localization of fungal diseases.

Full Text

Поражения, вызванные стрептотриксом, относящиеся к группе хирургических микозов, могуг давать обширные гнойные расплавления тканей почти во всех органах. В бактериологической части работы автор дает исчерпывающее описание свойств отдельных грибковых штаммов, подчеркивая важность диференциального бактериологического диагноза стрептотрикса с туберкулезными палочками и диплобацилами, в виду большого сходства их. В клинической части работы автор делает обзор известных до сего времени крайне разнообразных форм локализации грибковых заболеваний.

Для понимания осложнений автор дает разбор путей распространения грибковой инфекции. Патолого-анатомическая картина стрептотрихоза очень сходна с актиномикозом и известными стадиями туберкулеза, в особенности при легочной локализации процесса. Клиническая картина многообразна, определенные патогномоничные симптомы часто недостаточно выражены. Иногда течение грибкового заболевания у человека сопровождается острейшими симптомами, среди которых первое место занимает нутридная интоксикация. Клиническую картину, вызванную стрептотриксом, надо отличать от подобных же заболеваний, вызванных лучистым грибком. Надо иметь в виду, что лучистый грибок также может иметь значение в происхождении легочной гангрены. Автор указывает на трудность диагностики, особенно в начальных стадиях грибкового заболевания. Большое значение для диагностики имеет внутрикожная реакция и рентген. При склонности грибка к множественным метастазам и разнообразным осложнениям, прогноз должен ставиться очень осторожно. Самым тяжелым осложнением является прорыв грибковых элементов в кровяной ток. Рациональная терапия заключается в раннем и радикальном хирургическом вмешательстве. Быстрое вскрытие грибкового очага в особенности необходимо при угрожающих общих симптомах. Автор иллюстрирует свои положения собственным клиническим материалом.